Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Якименко И. В., Ульянова Н. А., Шакун К. С.
Заглавие : Прогнозирование развития глаукомной оптиконейропатии. Часть I. Математическая модель деформации решетчатой пластины и повреждения нервных волокон при глаукоме
Место публикации : Офтальмология. Восточная Европа. - Минск, 2018. - Том 8, N 4. - С. 475-487 (Шифр ОУ19/2018/8/4)
MeSH-главная: ГЛАУКОМА ОТКРЫТОУГОЛЬНАЯ -- GLAUCOMA, OPEN-ANGLE
ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА БОЛЕЗНИ -- OPTIC NERVE DISEASES
ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ДИСК -- OPTIC DISK
СЕТЧАТКИ КЛЕТКИ ГАНГЛИОЗНЫЕ -- RETINAL GANGLION CELLS
Аннотация: Считается, что повреждение нервных волокон при глаукомной оптиконейропатии первич- но возникает на уровне решетчатой пластины диска зрительного нерва.Цель. Разработать математическую модель прогнозирования повреждения аксонов ганглиозных клеток на уровне решетчатой пластины вследствие ее деформации при развитии глаукомной оптиконейропатии.Материалы и методы. Было обследовано 20 пациентов (11 женщин и 9 мужчин) с диагнозом«открытоугольная глаукома». Пациенты были разделены на 4 группы согласно каждой стадии глаукомы, по 5 человек в каждой группе. Изучение морфологических особенностей сетчатки и зрительного нерва выполняли методом Swept-Sourсe ОКТ (SS-ОКТ) на аппарате Topcon DRI Triton. Во всех случаях была доступна визуализация решетчатой пластины диска зрительного нерва. Была смоделирована решетчатая пластина в виде сплошного диска с отверстием посередине. Системой уравнений описаны поперечные и продольные смещения элементов пластины при ее деформации вследствие влияния на нее градиента давления.Искривление нервных волокон на уровне решетчатой пластины вследствие ее деформации смоделировано в виде вдавливания жесткого цилиндрического штампа в тонкий упругий слой. Результаты. Разработан количественный критерий, при котором возникает разрушение аксонов ганглиозных клеток на уровне решетчатой мембраны при развитии глаукомной оптиконейропатии.Выводы. Возникновение глаукомной оптиконейропатии является следствием повреждения аксонов ганглиозных клеток на уровне решетчатой пластины. Возможно применение разработанного количественного критерия, свидетельствующего о начале разрушения аксонов ганглиозных клеток на уровне решетчатой пластины, на основании измерений ее параметров по данным SS-ОКТ и суточного градиента внутриглазного давления для прогнозирования глаукомной оптиконейропатии.

Доп.точки доступа:
Ульянова, Н. А.; Шакун, К. С.