Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Антонюк-Кисель В. Н., Дзюбановский И. Я., Еникеева В. Н., Личнер С. И., Лыпный В. М. Заглавие : Мультидисциплинарный подход к плановому хирургическому лечению первичного симптомного хронического заболевания вен во время беременности Место публикации : Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. - Минск, 2019. - Том 9, N 2. - С. 143-158 (Шифр РУ7/2019/9/2) MeSH-главная: БЕРЕМЕННОСТЬ -- PREGNANCY ТРОМБОФЛЕБИТ -- THROMBOPHLEBITIS ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS ВОЗРАСТ НАЧАЛА БОЛЕЗНИ -- AGE OF ONSET СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES ПСИХОТЕРАПИЯ -- PSYCHOTHERAPY ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD Аннотация: Цель. Оценка результатов использования мультидисциплинарного подхода идеологии протокола ERAS планового хирургического лечения первичного симптомного хронического заболевания вен (ПСХЗВ) во время беременности. Материалы и методы. Выполнено хирургическое лечение 457 беременным в плановом порядке во II и III триместрах с ПСХЗВ C2-4s, Ер, As, р, Рг (по классификации basis СЕАР 2002 г.) по программе ERAS. Результаты. Важнейшим в этой программе является мультидисциплинарный подход ведения беременных, госпитализация их в специализированный акушерский стационар в день оперативного вмешательства, использование перинатальной психотерапии для подготовки беременной и плода к хирургическому вмешательству, выполнение оперативных вмешательств сосудистым хирургом — так называемым монотехнологом или акушерским сосудистым хирургом. За счет этих факторов клиническая эффективность планового хирургического лечения составляет 97 % при 100 %-м отсутствии у всех оперированных осложнений со стороны плода и матери, что предупреждает преждевременные роды. Заключение. Мультидисциплинарный подход способствует уменьшению до 2,4 % количества и тяжести послеоперационных осложнений со стороны послеоперационных ран, которые не нуждались в дополнительном лечении, не влияли на развитие ребенка, течение беременности; приводит к 100 %-й безопасности родов и послеродового периода; формирует комфортные условия протекания беременности в послеоперационном периоде с уменьшением срока пребывания в стационаре с максимально быстрым возвратом пациентки к обычному образу жизни. У оперированных пациенток не было необходимости в медикаментозном сопровождении в послеоперационном и послеродовом периодах, кроме использования эластичного трикотажа класса компрессии 2 (чулок или гольфов) при физических нагрузках. Доп.точки доступа: Антонюк-Кисель, В. Н.; Дзюбановский, И. Я.; Еникеева, В. Н.; Личнер, С. И.; Лыпный, В. М. |