Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Лызикова Ю. А.
Заглавие : Клинико-морфологические особенности эндометрия при бесплодии: оценка экспрессии эстрогеновых и прогестероновых рецепторов
Место публикации : Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. - Минск, 2019. - Том 9, N 2. - С. 173-178 (Шифр РУ7/2019/9/2)
MeSH-главная: БЕСПЛОДИЕ -- INFERTILITY
БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
ЭНДОМЕТРИЙ -- ENDOMETRIUM
ЭНДОМЕТРИТ -- ENDOMETRITIS
РЕЦЕПТОРЫ ЭСТРОГЕНОВ -- RECEPTORS, ESTROGEN
РЕЦЕПТОРЫ ПРОГЕСТЕРОНА -- RECEPTORS, PROGESTERONE
ИММУНОГИСТОХИМИЯ -- IMMUNOHISTOCHEMISTRY
ОКРАШИВАНИЕ И МЕЧЕНИЕ -- STAINING AND LABELING
БИОПСИЯ -- BIOPSY
СТАТИСТИКА НЕПАРАМЕТРИЧЕСКАЯ -- STATISTICS, NONPARAMETRIC
Аннотация: Высокая частота бесплодных браков, низкая эффективность вспомогательных репродуктивных технологий, обуславливает научный интерес к проблеме рецептивной функции эндометрия у пациенток с бесплодием. Цель. Определить экспрессию рецепторов к эстрогену и прогестерону в эндометрии у пациенток с бесплодием. Методы. В рамках проспективного «случай-контроль» исследования обследовано 55 пациенток репродуктивного возраста. Биопсию эндометрия у пациенток производили на 7-9-й день после овуляции. Иммуногистохимическое окрашивание проводили с использованием первичных антител к рецептору эстрогена и прогестерона. Результаты. Всего обследовано 55 пациенток репродуктивного возраста. В основную группу вошли 40 (72,73 %) пациенток с бесплодием, группу сравнения составили 15 (27,27 %) здоровых пациенток, проходивших прегравидарную подготовку. Экспрессия эстрогеновых рецепторов в эндометрии у пациенток с бесплодием составила в железах 95,50 (92,65; 98,15), в группе сравнения 70,55 (67,95; 74,63) (z = 4,82, р ‹ 0,001), в строме желез 90,00 (90,20; 99,90) и 76,70 (70,10; 88,75) соответственно (z = 3,76, р ‹ 0,001). Экспрессия рецепторов эстрогена в поверхностном эпителии желез у пациенток с бесплодием составила 99,00 (90,80; 100,00), в группе сравнения — 88,70 (83,80; 95,35) (z = 1,65, р ‹ 0,001). При сравнении экспрессии рецепторов прогестерона у пациенток обеих групп не выявлено статистически значимых различий. Обсуждение. У пациенток с бесплодием отмечена интенсивная экспрессия эстрогеновых рецепторов как в поверхностном эпителии, так и в строме желез эндометрия, что свидетельствует о локальной гиперэстрогении. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что у пациенток с бесплодием нарушения репродуктивной функции развиваются на фоне локальной гиперэстрогении, что ухудшает прогноз наступления беременности. Оценка экспрессии эстрогеновых рецепторов у данного контингента пациенток должна быть необходимым этапом обследования перед планированием беременности, особенно с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.