Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Ющук Н. Д., Слепцова С. С., Малов С. И., Семенов С. И., Билюкина И. Ф., Степаненко Л. А., Огарков О. Б., Савилов Е. Д., Малов И. В. Заглавие : Оценка внешних факторов риска развития гепатоцеллюлярного рака и маркеров генетической предрасположенности к его развитию в этнической группе якутов-мужчин Место публикации : Терапевт. арх. - М., 2020. - Том 92, N 1. - С. 56-61 (Шифр ТР8/2020/92/1) MeSH-главная: ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS X-ХРОМОСОМА -- X CHROMOSOME ХРОМОСОМЫ ПОЛОВЫЕ -- SEX CHROMOSOMES ГЕПАТИТА ДЕЛЬТА ВИРУС -- HEPATITIS DELTA VIRUS ЭТНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ -- ETHNIC GROUPS Аннотация: Цель исследования. Установить основные внешние и генетически детерминированные факторы риска развития гепатоцеллюлярного рака (ГЦР) в этнической группе якутов - мужчин, проживающих на территории Республики Саха (Якутия) [РС (Я)] в условиях эпидемиологического неблагополучия по заболеваемости вирусными гепатитами. Материалы и методы. Обследовано 97 якутов мужского пола, в том числе с диагнозом ГЦР - 44 человека, с диагнозом хронический вирусный гепатит - 53 человека. Факторы риска ГЦР выявляли путем анализа медицинской документации и анкетированного опроса больных. В опытной и контрольной группах выполнены генетические исследования однонуклеотидных полиморфизмов генов, картированных на Х-хромосоме и участвующих в активации противовирусного иммунитета по TLR7-сигнальному пути. Результаты и обсуждение. У 100% больных ГЦР обнаружено инфицирование вирусами гепатитов B, C, D или ко - инфекция указанными агентами. Каждый 4-й больной ГЦР в РС (Я) оказался инфицирован вирусом гепатита D (HDV). Течение ГЦР, ассоциированного с HDV, характеризовалось быстрым прогрессированием цирроза печени, развитием портальной гипертензии, кровотечением из варикозно расширенных вен желудка и пищевода и отечно - асцитическим синдромом. Кроме вирусных агентов выявлены дополнительные факторы риска развития рака печени, такие как злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, сахарный диабет, табакокурение. Среди исследованных вариационных сайтов генов, локализованных на Х-хромосоме и кодирующих реакции врожденного противовирусного иммунитета, не обнаружено генетического маркера с достаточной степенью достоверности детерминирующего вероятность развития ГЦР. Заключение. Высокая заболеваемость ГЦР мужского населения в РС (Я) обусловлена широким распространением парентеральных вирусных гепатитов, в особенности HDV. В связи с внедрением в Российской Федерации массовой вакцинации населения против гепатита В, в обозримом будущем в РС (Я) следует ожидать снижение доли ГЦР, ассоциированной с вирусами гепатитов B и D, в связи с чем основное внимание должно быть уделено лечению и профилактике вирусного гепатита С и неинфекционным факторам риска. Доп.точки доступа: Ющук, Н. Д.; Слепцова, С. С.; Малов, С. И.; Семенов, С. И.; Билюкина, И. Ф.; Степаненко, Л. А.; Огарков, О. Б.; Савилов, Е. Д.; Малов, И. В.