Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Аветіков Д. С., Локес К. П., Білаш С. М., Проніна О. М., Стебловський Д. В.
Заглавие : Особливості впливу убістезіну на стан мікроциркуляції пульпи та якість анестезуючого ефекту при проведенні мандибулярної анестезії у дітей підліткового віку
Место публикации : Вісн. пробл. біол. і медицини. - Полтава, 2022. - № 4. - С. 336-339 (Шифр ВУ12/2022/4)
MeSH-главная: ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
АНЕСТЕЗИЯ В СТОМАТОЛОГИИ -- ANESTHESIA, DENTAL
ЧЕЛЮСТЬ НИЖНЯЯ -- MANDIBLE
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ -- MICROCIRCULATION
Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): убистезин
Аннотация: Використання сучасних анестетиків натепер дозволяє уникнути багатьох ускладнень під час та після проведення анестезії, але залишається рід питань, які залежать від застосування конкретного анестетика. Перш за все, це вплив анестетика на процеси мікроциркуляції в пульпі зуба, артеріальний тиск, частоту сердечних скорочень, якість та тривалість анестезії. Дослідження декількох авторів показало, що не всі анестетики амідної групи відповідають вимогам, що надані вище. Одним з них, якій успішно використовується на сучасному рівні є убістезін, використання якого та його вплив на вищенаведені параметри і став предметом нашого дослідження. Мета дослідження полягала у визначенні змін у мікроциркуляції пульпи та оцінці якості анестезії пульпи молярів та премолярів нижньої щелепи після введення 4% розчину убістезіну при лікування зубів дітям підліткового віку. У дослідження було включено 30 підлітків (15 хлопців і 15 дівчат) віком 14-16 років з діагнозом середній та глибокий карієс молярів та премолярів нижньої щелепи. Препарування каріозної порожнини у всіх пацієнтів проводилося під мандибулярною анестезією для виключення нижнього коміркового та язикового нервів. Використано методику реоплетізмографії пульпи: відповідно до протоколу МП молярів та премолярів нижньої щелепи вимірювали перед ін’єкцією як початкові базові дані. Вимірювання чутливості проводили методом електроодонтографії перед ін’єкцією убістезіну, через 1, 2, 5, 7, 10 хвилин після ін’єкції та після цього з 5-хвилинними інтервалами, доки чутливість зуба не повернеться до початкових даних з одночасним вимірюванням тиску і частоти серцевих скорочень. Встановлено, що після введення убістезіну МП у молярах дещо збільшилася з 4,52±0,68 перфузійних одиниць (ПО) до ін’єкції до 4,95±0,37 ПО через 5 хвилин після ін’єкції. У перших молярах нижньої щелепи в усіх осіб протягом перших 20 хвилин після ін’єкції не було зареєстровано значних змін в мікроциркуляції (P=0,062). Молярний кровоток досягав найвищих значень цифрових показників 8,14±2,27 ПО на 40 хвилину після ін’єкції та поступово зменшувався до вихідного рівня. У премолярах даний показник знизився з 5,16±3,63 ПО перед ін’єкцією до 4,06±2,34 ПО через 10 хвилин після ін’єкції в кожної дитини. Повна анестезія пульпи була успішно досягнута як у перших молярах нижньої щелепи, так і в премолярах після введення убістезіну. Від 15-ти до 35-хвилинних інтервалів усі пацієнти мали повну анестезію пульпи як молярів нижньої щелепи, так і премолярів (середня оцінка EPT=72). Середній час початку анестезії пульпи в молярах становив 7,94±1,86 хв. Середня тривалість анестезії пульпи в молярах становила 85,92±39,14 хв. У премолярів середній час початку анестезії пульпи становив 8,11±1,56 хв., а середня тривалість анестезії пульпи – 83,17±42,70 хв. Звертає увагу той факт, що наше дослідження підтвердило, мінімальний вплив ін’єкції убістезіну на зміни артеріального тиску та частоти серцевих скорочень у дітей підліткового віку через низьку дозу адреналіну в розчині даного анестетика. Таким чином, дану методику анестезії можна вважати безпечною для анестезії зубів нижньої щелепи.

Доп.точки доступа:
Аветіков, Д. С.; Локес, К. П.; Білаш, С. М.; Проніна, О. М.; Стебловський, Д. В.