Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Шевчук М. П., Дудченко М. О., Кравців М. І., Іващенко Д. М., Прихідько Р. А., Заєць С. М.
Заглавие : Особливості декомпресії жовчовивідних шляхів у хворих з обтурацією дистального відділу загальної жовчної протоки пухлинного ґенезу
Место публикации : Проблеми екології та медицини. - Полтава, 2022. - Т. 26, № 3/4. - С. 30-34 (Шифр ПУ16/2022/26/3/4)
MeSH-главная: ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ -- JAUNDICE, OBSTRUCTIVE
ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS
ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ -- BILE DUCTS, EXTRAHEPATIC
ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ -- BILE DUCTS
Аннотация: Проведений ретроспективний та проспективний аналіз обстеження та лікування 89 пацієнтів із раком органів гепатопанкреатодуоденальної зони, що ускладнився механічною жовтяницею. Рак голівки підшлункової залози був виявлений у 69 пацієнтів, рак великого дуоденального сосочка дванадцятипалої кишки – у 10, рак позапечінкових жовчних протоків – у 9 та рак дванадцятипалої кишки у – 1. Всі пацієнти були розділені на 3 групи в залежності від ступеню жовтяниці. Оперативне лікування було проведено у 86 пацієнтів. Із них 13 оперовані на висоті жовтяниці, а 73 – після попередньої малоінвазивної декомпресії біліарної системи. Ускладнення після операції спостерігали у 17 (19.1%) хворих і з них 12 (16.4%) прооперованих на висоті жовтяниці, 5 (6.8%) після попередньої біліарної декомпресії (двоетапні операції). У 6 пацієнтів із важкою жовтяницею, оперованих на висоті жовтяниці, ускладнення виникли навіть після паліативних операцій невеликого об’єму. При тяжкій жовтяниці з рівнем білірубіну більше 200 мкмоль/л радикальні та паліативні операції слід виконувати тільки в два етапи, після попередньої декомпресії жовчних протоків. Декомпресія жовчних протоків дозволяє скоротити передопераційний період на 2–3 тижні.

Доп.точки доступа:
Шевчук, М. П.; Дудченко, М. О.; Кравців, М. І.; Іващенко, Д. М.; Прихідько, Р. А.; Заєць, С. М.