Сулимов, В.
    Резистентность к антитромбоцитарным препаратам у пациентов перед элективным стентированием коронарных артерий [] / В. Сулимов, Е. Мороз // Врач : науч.-практ. и публицист. журн. - 2012. - N 4. - С. 8-10 . - ISSN 0236-3054
Рубрики: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА--MYOCARDIAL ISCHEMIA
   АНГИОПЛАСТИКА--ANGIOPLASTY

   АСПИРИН--ASPIRIN

Анотація: Инвазивные методы реваскуляризации миокарда занимают лидирующие позиции в лечении ишемической болезни сердца (ИБС). Согласно современным рекомендациям, пациенты, направляемые на стентирование коронарных артерий, получают двойную антиагрегантную терапию: сочетание аспирина и клопидогрела, что является стандартом современного антитромботического лечения. Несмотря на адекватную стандартную антиагрегантную терапию, нередко возникают тромботические осложнения. Эти данные были суммированы в мета-анализе, выполненном J. Snoep и соавт. Достоверно известно, что одна из главных причин тромбозов коронарных стентов - индивидуальная резистентность к антитромбоцитарным препаратам. Частота резистентности к ацетилсалициловой кислоте (АСК) колеблется от 5 до 45%, к клопидогрелу - от 20 до 45%, в зависимости от применяемого метода ее оценки и категории больных; резистентность к обоим препаратам встречается примерно в 6% случаев. Существует корреляция между резистентностью к анти-агрегантам и клиническими исходами. Выявление группы больных «потенциально высокого риска» важно, так как позволяет своевременно скорригировать антиагрегантную терапию, снизить вероятность тромбоза стентированного сегмента и возможного развития неблагоприятного сердечно-сосудистого события. При подготовке таких пациентов к элективному стентированию коронарных артерий необходимо для определения эффективности антиагрегантной терапии изучить функциональную активность тромбоцитов. Наиболее часто для достижения этой цели оценивают их агрегационную способность. Нами изучены распространенность резистентности к АСК, клопидогрелу, двойной резистентности к антиагрегантным препаратам при элективном стентировании коронарных артерий и клинические факторы риска развития резистентности к этим препаратам.


Дод.точки доступу:
Мороз, Е.
Экз-ры: