Диагностика пневмонии с помощью ультразвукового исследования легких у беременных с опухолевыми заболеваниями системы крови [] / Г. М. Галстян [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 79-87. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПНЕВМОНИЯ--PNEUMONIA
   ЛЕГКИЕ--LUNG

   ЛЕЙКОЗЫ--LEUKEMIA

   БЕРЕМЕННОСТЬ--PREGNANCY

Анотація: Цель исследования. Оценка информативности ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике поражений легких у беременных с опухолевыми заболеваниями системы крови. Материалы и методы. Проведено УЗИ легких у 5 беременных, больных онкогематологическими заболеваниями. Возраст женщин составил 29-38 лет, срок гестации - 14-33 нед. У 4 женщин имелись различные варианты острого лейкоза, у 1 - первичная медиастинальная В-крупноклеточная лимфома. У всех женщин проводилась химиотерапия онкогематологического заболевания. При появлении признаков поражения легких выполняли УЗИ, по результатам которого назначали терапию либо выполняли бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ). Результаты. У 3 больных развилась острая дыхательная недостаточность, у 2 их них потребовалось проведение неинвазивной вентиляции легких. На основании обнаружения консолидации, динамической бронхограммы, плеврального выпота у 1 больной диагностирована двусторонняя пневмония и альвеолярно-интерстициальный синдром, у 1 - правосторонняя, у 1 - левосторонняя пневмония, у 1 больной - трансфузионно обусловленный отек легких. У 1 больной диагноз пневмонии при УЗИ легких не подтвердился. У 2 больных по данным УЗИ выполнен БАЛ, у 1 из них диагностирована пневмоцистная пневмония, у другой патогены в лаважной жидкости не обнаружены. В результате лечения состояние улучшилось, и ультразвуковая картина легких нормализовалась у всех беременных. Позже 4 женщины родоразрешены путем кесарева сечения, выполненного на сроках 32-34 нед беременности, родились здоровые дети. Одна больная умерла впоследствии от инфекционных осложнений после химиотерапии. заключение. УЗИ легких может использоваться для диагностики поражения легких у беременных с онкогематологическими заболеваниями.


Дод.точки доступу:
Галстян, Г.М.; Новиков, В.А.; Троицкая, В.В.; Барях, Е.А.
Экз-ры: