Анализ оказания консультативной медицинской помощи пациентам с глюкокортикоидным остеопорозом или риском его развития по данным анкетирования пациентов (исследование ГЛЮКОСТ) [] / И. А. Баранова [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 5. - С. 58-64. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ОСТЕОПОРОЗ--OSTEOPOROSIS
Анотація: Цель исследования. Анализ оказания консультативной медицинской помощи российским пациентам с глюкокортикостероидным остеопорозом (ГК-ОП) или риском его развития. Материалы и методы. Исследование ГЛЮКОСТ организовано и проведено Российской ассоциацией по остеопорозу. Обследовали 1129 пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, длительно (3 мес и более) принимавших пероральные глюкокортикостероиды (ПО-ГКС). Пациенты самостоятельно заполняли анонимный вопросник. Оценивали соответствие принятых мер по диагностике, профилактике и лечению ГК-ОП основным положениям национальных клинических рекомендаций. Результаты. Знали, что длительное лечение ПО-ГКС может вызвать развитие остеопороза, 61,8% больных. Результаты остеоденситометрии подтвердили 48,1% респондентов; 78,1% больных сообщили о том, что врач назначал им добавки кальция и витамина D, но только 43,4% подтвердили их регулярный прием; 25,4% пациентов перенесли один низкоэнергетический перелом и более. Лечение по поводу ГК-ОП назначено 50,8% больным группы высокого риска переломов, а реально его получали 40,2% пациентов. Лечебно-диагностические мероприятия у мужчин проводились реже, чем у женщин. При осведомленности больного о ГК-ОП вероятность того, что он будет принимать добавки кальция и витамина D увеличивалась в 2,7 раза (при 95% доверительном интервале - ДИ от 2,1 до 3,5; р=0,001), соблюдать рекомендации по лечению - в 3,5 раза (при 95% ДИ от 2,3 до 5,3; р=0,001). Проведение остеоденситометрии повышало частоту назначения врачом противоостеопоротических препаратов и вероятность их приема пациентом. Заключение. По данным крупного российского исследования ГЛЮКОСТ, каждый четвертый больной с хроническим воспалительным заболеванием, принимающий длительную терапию ПО-ГКС, имеет один низкоэнергетический перелом и более. В связи с недостаточным уровнем консультации пациенты плохо информированы о своем заболевании и не получают необходимой помощи по его предупреждению. Менее 50% пациентам с ГК-ОП и высоким риском переломов проводится обследование и необходимое лечение, направленное на профилактику переломов.


Дод.точки доступу:
Баранова, И.А.; Ершова, О.Б.; Анаев, Э.Х.; Анохина, Т.Н.
Экз-ры: