Инвазивная лучевая диагностика рака молочной железы. Тонкоигольная биопсия или трепан-биопсия? [] / М. Л. Мазо [и др.] // Медицинская визуализация. - 2015. - N 4. - С. 79-86 Рубрики: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА УЛЬТРАЗВУКОВАЯ МАММОГРАФИЯ БИОПСИЯ БИОПСИЯ ТОНКОЙ ИГЛОЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Анотація: Цель исследования: оценить и сравнить чувствительность и точность тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) и трепан-биопсии в диагностике патологии молочной железы. Материал и методы. Проанализированы результаты 1496 биопсий молочных желез, проведенных пациенткам в Московском научно-исследовательском онкологическом институте им. П. А. Герцена за 18 мес с 2013 г. Пункции образований выполняли под ультразвуковым контролем шприцем 20 мл с иглой 45 мм калибром 20 G. Трепан-биопсию проводили под рентгенологическим или ультразвуковым контролем с использованием автоматических систем Bard Magnum иглами 130 мм калибром 14 G и полуавтоматических систем для биопсии Somatex 14 G 100 мм. УЗИ осуществляли на системе Hitachi Preirus с использованием линейного датчика 10-13 МГц, стереотаксическую биопсию выполняли на цифровом маммографе GE Essential с системой для стереотаксической биопсии. Результаты. Обследовано 852 (60%) пациентки с доброкачественными заболеваниями молочной железы и 644 (40%) пациентки со злокачественными. Результаты оценивались в зависимости от размера образований. Чувствительность, специфичность и точность ТАБ под ультразвуковым контролем для образований менее 1 см и от 1 до 2 см составили соответственно 67 и 86%; 93 и 99%; 85 и 95,5%. Прогностическая ценность положительного ответа (PPV) - 80 и 98%, Прогностическая ценность отрицательного ответа (PNV) - 87 и 95%. При размере образований более 2 см чувствительность и специфичность ТАБ составила 100%. Чувствительность и специфичность трепан-биопсии под ультразвуковым контролем для образований менее 1 см составляли 94 и 100% соответственно, под рентгенологическим контролем - 97 и 100%. Для образований более 1 см трепан-биопсия информативна в 100% случаев. Заключение. Верификацию узловых образований молочной железы менее 2 см эффективнее проводить трепан-биопсией под ультразвуковым контролем, а образований в виде локального скопления кальцинатов или тяжистой перестройки структуры - под рентгенологическим стереотаксическим контролем. Чувствительность ТАБ в диагностике узловых образований более 2 см под визуальным контролем достигает 100%. Дод.точки доступу: Мазо, М.Л.; Рожкова, Н.И.; Прокопенко, С.П.; Бурдина, И.И.; Запирова, С.Б.; Якобс, О. Э. Экз-ры: |