Мицик, Ю. О.
    Значення вимірюваного коефіцієнта дифузії МРТ у оцінці ранньої терапевтичної відповіді при системній терапії нирково-клітинного раку [] / Ю. О. Мицик // Буковинський медичний вісник. - 2018. - Т. 22, № 2. - С. 55-59. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна:
КАРЦИНОМА ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНАЯ -- CARCINOMA, RENAL CELL (терапия)
МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДИФФУЗИОННОЕ -- DIFFUSION MAGNETIC RESONANCE IMAGING (использование)
Анотація: Існуючі критерії оцінки ефективності системного лікування нирковоклітинного раку (НКР) не дозволяють повноцінно характеризувати глибинні зміни, що відбуваються в тканинах пухлини під дією таргетних агентів та прогнозувати ранню терапевтичну відповідь. Мета роботи - вивчити роль вимірюваного коефіцієнта дифузії (ВКД) дифузійнозважених зображень (ДЗЗ) МРТ в оцінці ранньої терапевтичної відповіді при системній терапії хворих на розповсюджений НКР. Матеріал і методи. У дослідження увійшло 32 хворих на розповсюджений НКР - основна група, та 30 здорових волонтерів - контрольна група. Усім хворим на НКР, як перша лінія терапії, призначався пазопаніб у дозуванні 800 мг перорально 1 раз на добу. Як базове (за 0-5 днів до початку системної терапії) та контрольне (через 1 місяць, у середньому 1,10±0,25 місяця) обстеження, усім хворим проводили МРТ із контрастним посиленням та із включеною додатково до стандартного протоколу сканування послідовністю ДЗЗ із b-значенням = 0 та 800 сек/мм2. Результати. Отримана достовірна різниця у середньому значенні ВКД через 1 місяць після початку лікування у підгрупах: при частковій відповіді (ЧВ) середній ВКД складав 1,36±0,16?10-3 мм2/с, при стабілізації захворювання (СЗ) - 1,57±0,12?10-3 мм2/с та при прогресі захворювання (ПЗ) - 1,77±0,06?10-3 мм2/с. У підгрупі із ЧВ спостерігали зниження даного показника в середньому на v19,11±10,64% (95% ДІ=12,35-25,87); у підгрупі із СЗ - зниження в середньому на v7,66±6,72% (95% ДІ=2,86-12,47); а в підгрупі із ПЗ, навпаки, зростання в середньому на . ,11±2,46% (95% ДІ= –0,64-2,67), р0,001. Висновок. Показник вимірюваного коефіцієнта дифузії, на відміну від розміру первинної пухлини, об’єктивно відображає ранні зміни, які мають місце в тканинах розповсюдженого конвенційного нирковоклітинного раку під впливом системного лікування пазопанібом, що може бути використане для оцінки ранньої терапевтичної відповіді.

Экз-ры: