Худяков, Г. В.     Особливості змін інсуліноподібного фактора росту-1 у хворих на хіміорезистентний туберкульоз легень, які перебувають на паліативному лікуванні / Г. В. Худяков // Актуал. питання фармац. і мед. науки та практики. - 2019. - Том 12, N 1. - С. 63-66 MeSH-головна: ТУБЕРКУЛЕЗ, МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- TUBERCULOSIS, MULTIDRUG-RESISTANT (диагностика, лекарственная терапия, этиология) ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС -- BODY MASS INDEX ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ -- PALLIATIVE CARE (использование, методы) Анотація: Однією з причин смерті хворих на туберкульоз легень є кахексія. У фаховій наявній літературі відсутні дані щодо вивчення змін показника інсуліноподібного фактора росту-1 (ІФР-1) у хворих на хіміорезистентний туберкульоз легень (ХРТБ) із дефіцитом маси тіла. Мета роботи – визначити рівень ІФР-1 у сироватці крові у хворих на ХРТБ легень, які перебувають на паліативному лікуванні, та встановити особливості його змін залежно від індексу маси тіла (ІМТ). Матеріали та методи. Основна група спостереження – 52 особи, які хворі на ХРТБ легень та перебували на паліативному лікуванні (середній вік – 39,4 ± 1,8 року). Група порівняння – 29 пацієнтів, які отримували антимікобактеріальну терапію за категорією 4 відповідно до профілю медикаментозної резистентності (середній вік – 41,3 ± 1,8 року). Статистично значущою вважали різницю при значенні р ‹ 0,05. Рівень ІФР-1 у сироватці крові (нг/мл) визначили методом твердофазного імуноферментного аналізу на приладі імуноферментний рідер Sirio S, застосовуючи набір "Human IGF-1 ELISA" (Germany). Результати. У хворих основної групи рівень ІФР-1 у сироватці крові становив 5,09 (4,08; 7,81) нг/мл, що нижче у 1,4 раза (р ‹ 0,01), ніж у групі порівняння. У паліативних хворих на ХРТБ з ІМТ ?18,1 кг/м2 рівень ІФР-1 у сироватці крові становив 4,04 (2,38; 4,51) нг/мл, що вірогідно нижче в 1,9 раза (р ‹ 0,05), ніж у паліативних хворих з ІМТ ›18,1 кг/м2 та у 1,7 раза, ніж у групі порівняння. Встановили, що в паліативних хворих на ХРТБ зниження рівня ІФР-1 у сироватці крові вірогідно прямо залежало від зниження ІМТ: в основній групі 1 (r = 0,91; р = 0,001) і в основній групі 2 (r = 0,97; р = 0,001). Висновки. У хворих на ХРТБ легень, які перебували на паліативному лікуванні, визначається вірогідне зниження 1,4 раза рівня ІФР-1 у сироватці крові порівняно з хворими на ХРТБ легень, які отримували антимікобактеріальне лікування. При цьому в паліативних хворих на ХРТБ легень з індексом маси тіла ?18,1 кг/м2 рівень ІФР-1 у сироватці крові вірогідно нижчий в 1,9 раза порівняно з хворими з індексом маси тіла ›18,1 кг/м2. У паліативних хворих на ХРТБ зниження рівня ІФР-1 у сироватці крові вірогідно прямо залежить від зниження індексу маси тіла. Показник ІФР-1 у сироватці крові можна використовувати як ранній маркер наростання та прогресування кахексії. Экз-ры: