Електрокардіографічні маркери в диференції ішемії і некоронарних ушкоджень серця у пацієнтів молодого віку [] / В. К. Тащук [та ін.] // Буковинський медичний вісник. - 2019. - Т. 23, № 1. - С. 156-163. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна:
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ -- ELECTROCARDIOGRAPHY (использование)
КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME (диагностика)
Анотація: Мета роботи — дослідити диференційні відмінності гострого коронарного синдрому (ГКС), міокардиту, кардіоміопатії Такоцубо, синдрому Бругада та вазоспазму відповідно до клініки, інструментальних та лабораторних обстежень для зменшення частоти лікарських помилок у встановленні діагнозу та призначення адекватного лікування захворювання. Матеріал і методи. Проведено аналіз клінічних випадків групи пацієнтів молодого віку, які надійшли до медичної установи з проявами “J-waves syndromes” та мали подібні «ішемічні» зміни ЕКГ. Результати. При обстеженні хворих об’єктивізовано, що до станів із порушенням фази реполяризації з групи “J-waves syndromes” у молодому віці належать ГКС з елевацією сегмента ST, вазоспастичні прояви, «псевдокоронарний» варіант міокардиту, кардіоміопатія Такоцубо, синдром Бругада та ін. Для їх диференційної діагностики доцільно призначати ряд досліджень: електрокардіографію (ЕКГ), ехокардіографію (ЕхоКГ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) з гадолінієм, комп’ютерну томографію коронарних артерій (КТКА), коронаровентрикулографію (КВГ) та радіоізотопну сцинтиграфію міокарда. Висновки. Схожість електрокардіографічних ознак та відсутність чітких критеріїв для розрізнення даних захворювань передбачають призначення додаткових методів обстеження, проте лише комп’ютерна томографія коронарних артерій дозволяє неінвазивно визначити ступінь ураження коронарних артерій та допомогти при диференціації коронарних та некоронарних патологій за скринінгового підходу, натомість коронаровентрикулографія залишається «золотим критерієм» діагностики.
Дод.точки доступу:
Тащук, В.К.; Маліневська-Білійчук, О.В.; Маковійчук, І.О.; Турубарова-Леунова, Н.А.; Злонікова, К.М.; Дінова, О.П.; Анфілофієва, В.В.; Михайлова, Г.В.; Герасим, Н.Д.; Ковалишена, О.Я.; Дубінська, М.В.; Яковець, О.І.
Экз-ры:
|