Дружина, О. М. Выбор режима искусственного кровообращения у пациентов пожилого и старческого возраста при аортокоронарном шунтировании [] / О. М. Дружина, О. А. Лоскутов, С. Р. Маруняк> // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2019. - Т. 2, № 1 . - С. 142-146 : діаграма. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS КОРОНАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ -- CORONARY CIRCULATION ПОЖИЛЫЕ -- AGED Анотація: Несмотря на постоянное улучшение устройств и лучшее понимание механизмов лежащих в основе патофизиологии искусственного кровообращения (ИК) противоречивым аспектом его проведения остается выбор режима кровотока – пульсирующего или ламинарного. Целью нашего исследования выступало сравнения ламинарного и пульсирующего кровотока у пациентов пожилого и старческого возраста при кардиохирургических вмешательствах. Объект и методы исследования. В исследование включено 320 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), которым выполнялось аортокоронарное шунтирование (АКШ) в условиях ИК. Средний возраст пациентов – 68,1±2,9 лет. В зависимости от режима потока при ИК пациенты разделены на две группы: первая – 152 пациентов с использованием пульсирующего режима ИК; вторая – 168 пациентов с ламинарным кровотоком. ИК проводилось на аппарате System 1 (Terumo, США) в условиях умеренной гипотермии (32°С). Результаты исследования. У пациентов второй группы значение ИОПСС оказывается существенно выше по сравнению с первой группой. Индекс потребления кислорода у пациентов второй группы на конец фибрилляции оказывался достоверно выше по сравнению с его значением в начале фибрилляции. Уровень креатинина в обеих группах исследования через 24 и через 48 часов оказывался достоверно выше по сравнению с исходными данными. Проведение ИК с ламинарным потоком характеризовалось достоверно высшим на 17,82% (р=0,048) уровнем креатинина через 24 ч после проведения операции по сравнению с использованием пульсирующего кровотока. Выводы. Хотя особых достоверных преимуществ у пациентов пожилого и старческого возраста при АКШ с пульсирующим режимом кровообращения в сравнении с ламинарным мы не установили, однако при данном режиме кровотока наблюдалось выше потребление кислорода и умеренные изменения биохимических показателей. Есть полнотекстовые версии (для доступа требуется авторизация) Дод.точки доступу: Лоскутов, О. А.; Маруняк, С. Р. Экз-ры: |