Частота применения и профиль липидснижающей терапии у лиц с дислипидемиями и кардиометаболическими заболеваниями в городской российской популяции старше 55 лет [] / С. К. Малютина [и др.] // Кардиология. - 2021. - Том 61, N 12. - С. 49-58
MeSH-головна:
ДИСЛИПИДЕМИЯ -- DYSLIPIDEMIAS (лекарственная терапия)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (лекарственная терапия, осложнения)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (лекарственная терапия)
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (лекарственная терапия)
(кровь)
ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- HYPOLIPIDEMIC AGENTS (терапевтическое применение)
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
Анотація: Цель. Анализ частоты и профиля липидснижающей терапии (ЛСТ) у лиц с дислипидемий (ДЛП) и кардиометаболическими заболеваниями (КМЗ) в популяционной выборке 55–84 лет в современный период (2015–2017гг.). Материал и методы. Несмотря на рекомендации по лечению ДЛП и наличие эффективных и безопасных липидснижающих препаратов, контроль ДЛП в первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) недостаточен. Знания об уровне медикаментозной коррекции ДЛП в российской популяции ограничены, нуждаются в оценке ЛСТ в различных регионах, широком возрастном диапазоне и регулярном мониторинге, учитывая меняющиеся подходы к коррекции ДЛП. Случайная популяционная выборка мужчин и женщин в возрасте 55–84 лет (n=3?896) обследована в 2015–2017гг. в Новосибирске (проект HAPIEE). Объединенную категорию ДЛП устанавливали при уровнях холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП) ?3,0 ммоль/л или общего холестерина крови (ОХС) ?5,0 ммоль/л, или триглицеридов (ТГ) ?1,7 ммоль/л, или приеме ЛСТ; объединенная группа ДЛП и КМЗ включала ишемическую болезнь сердца (ИБС), сахарный диабет (СД) 2-го типа и ДЛП. Оценивали регулярный прием ЛСТ в течение последних 12 мес. без учета дозировки лекарственного препарата с кодированием по Анатомо-терапевтическо-химической классификационной системе (АТХ/АТС). Условным контролем уровня липидов в сыворотке крови считали достижение уровней ХС ЛНП 3,0 ммоль/л, ОХС 5,0 ммоль/л и ТГ1,7 ммоль/л. Результаты. В обследованной выборке суммарная распространенность ДЛП и КМЗ составила 88% (82,8% у мужчин, 91,3% у женщин; p0,001). ЛСТ принимали в группе ИБС 48,3% пациентов, в группе СД 2-го типа – 35,0%, в группе ДЛП – 29,4%, в группе ДЛП и КМЗ – 32,8% обследованных. Контроль уровня липидов в сыворотке крови достигнут среди всех лиц с ИБС – у 18,3% (37,9% среди принимающих ЛСТ); среди лиц с СД 2-го типа – у 9% (25,6% среди принимающих ЛСТ); среди лиц с ДЛП – у 7,3% (24,8% среди принимающих ЛСТ); в группе ДЛП и КМЗ – у 9,0% (27,6% среди принимающих ЛСТ) обследованных. Женщины с СД 2-го типа и ДЛП контролировали липиды крови чаще, чем мужчины (p0,001). В качестве ЛСТ 98,7% участников исследования принимали статины. Заключение. В городской популяционной выборке 55–84 лет в 2015–2017гг. 90% обследованных имеют ДЛП или КМЗ и, по меньшей мере, ? из них требуют контроля уровня липидов крови. Контроль уровня липидов в сыворотке крови достигнут при ИБС у каждого пятого и примерно у 40% среди принимающих ЛСТ. При СД 2-го типа или ДЛП контроль уровня липидов достигнут у каждого десятого и примерно у 25% среди принимающих ЛСТ. Частота контроля уровня липидов при ИБС у мужчин и женщин сопоставима; при СД 2-го типа и ДЛП мужчины контролировали уровень липидов реже, чем женщины. Около 70% лиц в объединенной группе с ДЛП и КМЗ и более 50% лиц с ИБС не принимали ЛСТ, что существенно влияет на недостаточный контроль липидов в крови в первичной и вторичной профилактике атеросклеротических ССЗ в популяции.


Дод.точки доступу:
Малютина, С. К.; Маздорова, Е. В.; Шапкина, М. Ю.; Авдеева, Е. М.; Симонова, Г. И.; Губачек, Я. A.; Бобак, M.; Никитин, Ю. П.; Рябиков, А. Н.
Экз-ры: