Анализ отдаленных результатов комбинированного лечения больных метастазами колоректального рака в печени с использованием международной базы данных LiverMetSurvey [] / О. Г. Скипенко, Л. О. Полищук, А. Л. Беджанян [и др.] // Анналы хирургической гепатологии = Annals of Surgical Hepatology. - 2012. - Том 17, N 3. - С. 17-26
Рубрики: КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ--COLORECTAL NEOPLASMS
   ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ--LIVER NEOPLASMS

   ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ--SURVIVAL ANALYSIS

   РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ--RETROSPECTIVE STUDIES

   КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ--COMBINED MODALITY THERAPY

   АБЛЯЦИИ МЕТОДЫ--ABLATION TECHNIQUES

   БАЗА ДАННЫХ--DATABASE

   АВТОМАТИЗИРОВАННАЯ ОБРАБОТКА ИНФОРМАЦИИ--AUTOMATIC DATA PROCESSING

Анотація: Международная база данных LiverMetSurvey была создана для анализа хирургического лечения пациентов с метастазами колоректального рака в печени и включает информацию о 16 779 больных из разных стран мира. В РНЦХ РАМН оперировано 272 пациента. Сравнительный анализ выживаемости проводили по 8 признакам. Наилучшие показатели четырехлетней выживаемости в обеих базах данных были при условии локализации метастазов в одной доле, метастазах до 30 мм, числе не более 3 и отсутствии внепеченочного распространения. В РНЦХ чаще диагностировали распространенные формы заболевания, что у 35% больных потребовало дополнительных методов хирургического лечения (по сравнению с 22% в LiverMetSurvey). Предоперационная химиотерапия не ухудшала отдаленный прогноз у пациентов РНЦХ: четырехлетняя выживаемость составила 34,7% по сравнению с 35,3% без химиотерапии (р = 0,247). По данным международного анализа лекарственная терапия имела прогностическое значение, уменьшая выживаемость с 53 до 48% (р 0,0001). Отдаленные результаты после использования комбинированных хирургических методов (радиочастотной термодеструкции и окклюзирующих операций) были сравнимы с группой больных, в которой их не применяли. В LiverMetSurvey четырехлетняя выживаемость была меньше, если резекцию дополняли радиочастотной абляцией (43% по сравнению с 52, р 0,0001) или проводили 2-м этапом после окклюзирующей операции (39% и 52%; р 0,0001). Результаты проведенного анализа свидетельствуют о достаточно высоком уровне оказания хирургической помощи в отдельном российском центре


Дод.точки доступу:
Скипенко, О.Г.; Полищук, Л.О.; Беджанян, А.Л.; Секачева, М. И.; Чардаров, Н. К.; Багмет, Н. Н.; Бирюков, А. Ю.; Скипенко, Т. О.
Экз-ры: