Пропп, А. Р. Диагностика и хирургическое лечение хронического панкреатита с поражением головки поджелудочной железы [] / А. Р. Пропп // Анналы хирургической гепатологии = Annals of Surgical Hepatology. - 2013. - Том 18, N 1. - С. 103-111 Рубрики: ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ--PANCREATIC DISEASES ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ--PANCREATITIS, CHRONIC ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОТОКИ--PANCREATIC DUCTS ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ--TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ--MAGNETIC RESONANCE IMAGING ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РЕТРОГРАДНАЯ--CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY, ENDOSCOPIC RETROGRADE ПАНКРЕАТОЕЮНОСТОМИЯ--PANCREATICOJEJUNOSTOMY ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СВИЩ--PANCREATIC FISTULA ДРЕНАЖ--DRAINAGE ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КИСТА--PANCREATIC CYST ПАНКРЕАТОДУОДЕНЭКТОМИЯ--PANCREATICODUODENECTOMY Анотація: Цель. Сравнительный анализ непосредственных результатов хирургического лечения хронического панкреатита с поражением головки поджелудочной железы в зависимости от нарушения проходимости протока поджелудочной железы. Материал и методы. KT выполнена 130 пациентам, чувствительность — 98,5%. Оперировано 140 пациентов, из них без нарушения проходимости протока поджелудочной железы — 26, с нарушением его проходимости на уровне проксимальных отделов железы — 52 и на уровне дистальных отделов — 62. Дренирующие операции выполнены 56 больным, изолированно резекционные — 44, резекционно-дренирующие с продольным рассечением протока поджелудочной железы — 40 пациентам. Результаты. Непосредственные результаты различных вариантов резекции головки поджелудочной железы сопоставимы. Дренирующие операции по сравнению с резекционными сопровождались в два раза большим числом осложнений, требующих повторных вмешательств. Заключение. Проходимость протока поджелудочной железы влияла на выбор варианта резекционной операции. Целесообразно разделять хронический панкреатит с поражением головки поджелудочной железы на хронический панкреатит без нарушения и с нарушением проходимости протока, которое может быть на уровне проксимальных и дистальных отделов поджелудочной железы. Экз-ры: |