Авраменко, Т. В. Ендотеліальна дисфункція як фактор ризику перинатальних ускладнень при артеріальній гіпертензії [] / Т. В. Авраменко, Т. В. Коломійченко, С. М. Янюта // Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии = International Journal of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology. - 2013. - Том 3, N 1. - С. 89-93 . - ISSN 2304-9286 Рубрики: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ--PREGNANCY COMPLICATIONS ПРЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД, ВРЕДНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ--PRENATAL EXPOSURE DELAYED EFFECTS ГИПЕРТЕНЗИЯ--HYPERTENSION ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ--ENDOTHELIUM, VASCULAR ЭНДОТЕЛИН-1--ENDOTHELIN-1 АЗОТА ОКСИДЫ--NITROGEN OXIDES ТРОМБОКСАНЫ--THROMBOXANES ЭПОПРОСТЕНОЛ--EPOPROSTENOL НИТРИТЫ--NITRITES НИТРАТЫ--NITRATES БЕРЕМЕННОСТЬ--PREGNANCY Анотація: Цель: установить роль эндотелиальной дисфункции в возникновении перинатальных осложнений при артериальной гипертензии (АГ). Пациенты и методы. Обследованы 104 беременные с хронической АГ (основная группа). Контрольную группу составили 30 соматически здоровых беременных. Проводилось определение уровня эндотелина-1 (ЭТ-1) в плазме крови, иммуноферментного определения в плазме крови простациклина I 2 (ПГИ2) и тромбоксана (ТхВ2), содержания оксида азота (NO) в сыворотке крови (суммарных нитритов и нитратов). Результаты. Уже в I половине беременности при АГ наблюдается снижение наиболее важного вазодилататора NO и рост вазоконстриктора Э-1, более выраженное при II стадии заболевания. При гипертонической болезни при незначительном росте NO, уровень Э-1 значительно возрастал, причем у женщин со II стадией заболевания значение показателя достоверно выше показателей как у женщин с АГ I стадии, так и беременных контрольной группы (1250±50 против 930±90 и 310±40 амол/л соответственно). Если в I половине беременности отмечен рост соотношения Э-1/NO на 60-80%, то во II половине его значение превышает показатель женщин контрольной группы при АГ I в три, а при АГ II - более чем в 4 раза (17,2±2,2 и 23,8±1,4 при АГ I и АГ II против 5,0±1,1 у женщин контрольной группы). У беременных с АГ I стадии в I половине беременности отмечено достоверное снижение уровня простациклина и повышение тромбоксана, а при АГ II стадии такие изменения еще более выражены и значения показателей существенно отличаются также от соответствующих значений женщин с АГ I стадии. При II стадии АГ отмечено значительное снижение уровня простациклина во II половине беременности. Уровень тромбоксана у женщин контрольной группы не менялся в динамике беременности, а у больных АГ как I, так и II стадии, выростал более чем на 20%. Заключение. Для беременных с артериальной гипертензией характерна эндотелиальная дисфункция, о чем свидетельствует дисбаланс вазорегулирующих факторов и играет существенную роль как фактор риска перинатальных осложнений, что доказывает то, что достоверно выше частота выявления маркеров эндотелиальной дисфункции в группе женщин с перинатальными потерями и их высокая информативность. Дод.точки доступу: Коломійченко, Т.В.; Янюта, С.М. Экз-ры: |