Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Сотников В.М., Паньшин Г.А., Солодкий В.А., Моргунов А.А. Назва : Радиотерапия средними фракциями немелкоклеточного рака легкого. Эффект увеличения суммарной очаговой дозы Місце публікування : Вопросы онкологии. - СПб., 2015. - Том 61, N 1. - С. 102-108 (Шифр ВР55/2015/61/1) Предметні рубрики: КАРЦИНОМА НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНАЯ ЛЕГКОГО ЛЕГКИХ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ДОЗЫ ФРАКЦИОНИРОВАНИЕ ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ РЕЦИДИВ РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Анотація: Ретроспективно оценены непосредственные и отдаленные результаты радиотерапии 259 больных немелкоклеточным раком легкого I-IVстадий, имеющих противопоказания к хирургическому лечению. Облучение проводилось средними фракциями с разовой очаговой дозой (РОД) 3-4Гр. Сравнивались результаты лечения двух сопоставимых групп больных, различавшихся по величине суммарной очаговой дозы (СОД): I группа (124 больных) — СОД 45Гр, II группа (125 больных) — СОД 60Гр. Увеличение СОД с 45Гр до 60Гр (с 92ед. до 123ед. ВДФ) не приводит к увеличению токсичности в отношении жизненно важных органов, в том числе, у больных старше 60 лет и больных с исходно худшим соматическим статусом. Безрецидивная выживаемость статистически значимо увеличивается в целом по группе с СОД 60Гр, причем, в наибольшей степени — при опухолях более 5см, у больных со статусом ECOG 2-3 и в III—IV стадиях заболевания. Увеличение СОД до 60Гр в целом по группе статистически значимо увеличивает выживаемость без локальных рецидивов с 37% до 50% и на треть уменьшает частоту локорегионарных рецидивов. При привлеченном количестве наблюдений (259) выявленные преимущества в общей и болезнь-специфичной выживаемости группы больных НМРЛ с СОД 60Гр в сравнении с группой больных НМРЛ, получивших радиотерапию в СОД 45Гр, при сроках наблюдения свыше 5 лет не достигли статистической значимости. Дод.точки доступу: Сотников, В.М.; Паньшин, Г.А.; Солодкий, В.А.; Моргунов, А.А. |