Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Гольцов В.Р., Савелло В.Е., Бакунов A.M., Дымников Д. А., Курочкин Д. М., Батиг Е. В. Назва : Гнойно-некротический парапанкреатит: эволюция взглядов на тактику лечения Місце публікування : Анналы хирургической гепатологии. - М., 2015. - Том 20, N 3. - С. 75-83 (Шифр АР13/2015/20/3) MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING АНГИОГРАФИЯ -- ANGIOGRAPHY ДРЕНАЖ -- DRAINAGE ХИРУРГИЯ ВИДЕОСОПРОВОЖДАЕМАЯ -- VIDEO-ASSISTED SURGERY ЛАПАРОТОМИЯ -- LAPAROTOMY ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ СВИЩИ -- DIGESTIVE SYSTEM FISTULA СЕПСИС -- SEPSIS ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ -- SURVIVAL ANALYSIS СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES Анотація: Были проанализированы результаты лечения 819 больных гнойно-некротическим парапанкреатитом. Объем панкреонекроза и степень распространенности гнойно-некротического парапанкреатита определяли при КТ-ангиографии или МРТ, а также во время хирургических вмешательств или при аутопсии. Проведено сравнение различных методов хирургического лечения в зависимости от сроков и вида оперативного лечения. Эффективность оценивали по частоте развития осложнений, тяжелого сепсиса и летальности. Методом выбора в лечении гнойно-некротического парапанкреатита является минимально инвазивное дренирование под лучевым наведением с поэтапной заменой дренажей на больший диаметр с последующей аспирационной и (или) инструментальной некрсеквестрэктомией. При неэффективности миниинвазивных вмешательств необходимо выполнять лапаротомию с некрсеквестрэктомией. Дод.точки доступу: Гольцов, В.Р.; Савелло, В.Е.; Бакунов, A.M.; Дымников, Д. А.; Курочкин, Д. М.; Батиг, Е. В.