Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Пилипчук В.І.
Назва : Вибір методу операційного лікування хворих на хронічний панкреатит, ускладнений біліарною гіпертензією
Місце публікування : Шпит. хірургія. - Тернопіль, 2015. - N 3. - С. 45-49 (Шифр ШУ1/2015/3)
MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- PANCREATITIS, CHRONIC
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
Анотація: Найчастішим ускладненням хронічного панкреатиту (ХП) є біліарна гіпертензія (БГ). Методом вибору хірургічного лікування у таких хворих є дуоденумзберігаюча резекція головки підшлункової залози (операція Фрея, операція Бегера, Бернська модифікація). При протяжному стенозі дистального відділу холедоха операцію Фрея доцільно доповнювати накладанням гепатикоєюноанастомозу (ГЄА). Для профілактики післяопераційних ускладнень у хворих на ХП з БГ необхідні: повне доопераційне лабораторне та інструментальне обстеження стану органів панкреатобіліарної зони; щадна техніка операції на ПЗ із використанням дворядного шва; формування мобільної петлі панкреатоєюно- та ГЄА за РУ; повний ретельний гемостаз; призначення статинів інтраопераційно та в післяопераційному періоді; раннє ентеральне харчування.Наиболее частым осложнением хронического панкреатита (ХП) является билиарная гипертензия (БГ). Методом выбора хирургического лечения у таких больных является дуоденум сберегающая резекция головки поджелудочной железы (операция Фрея, операция Бегер, Бернская модификация). При протяженном стенозе дистального отдела холедоха операцию Фрея целесообразно дополнять наложением гепатикоэюноанастомоза (ГЭА). Для профилактики послеоперационных осложнений у больных ХП с БГ необходимы: полное дооперационное лабораторное и инструментальное обследование состояния органов панкреатобилиарной зоны; щадящая техника операции на ПЖ с использованием двухрядного шва; формирование мобильной петли панкреатоэюно- и ГЭА по РУ; полный тщательный гемостаз; назначения статиновв интраоперационном и в послеоперационном периоде; раннее энтеральное питание.