Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кашеварова Н.Г., Таскина Е.А., Алексеева Л.И., Демин Н. В., Лила А. М., Насонов Е. Л.
Назва : Изменения минеральной плотности кости при прогрессировании остеоартрита коленных суставов
Місце публікування : Терапевт. арх. - М., 2019. - Том 91, N 5. - С. 61-67 (Шифр ТР8/2019/91/5)
MeSH-головна: КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY
ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, KNEE
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ -- RADIOGRAPHY, INTERVENTIONAL
Анотація: Цель исследования: изучить взаимосвязь минеральной плотности кости (МПК) с риском прогрессирования остеоартрита (ОА) коленных суставов в пятилетнем проспективном исследовании. Материалы и методы. Обследованы дважды с интервалом в 5 лет 110 женщин с ОА коленных суставов. Всем пациентам проводили анкетирование, оценку боли в коленных суставах по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), стандартную рентгенографию коленных суставов и денситометрию осевого скелета. Результаты. Через 5 лет наблюдения рентгенологическое прогрессирование наблюдалось у 40 пациентов (2-я группа), у 70 (1-я группа) - стадия осталась прежней. Пациенты в обеих группах были сопоставимы по возрасту и длительности болезни, однако в группе с прогрессированием заболевания по данным денситометрии чаще определялись нормальные показатели МПК как в поясничном отделе позвоночника, так и в шейке бедра: 47,5% против 37,1% и 62,5% против 44,3% по сравнению с 1-й группой. В группе без прогрессирования в большинстве случаев выявлялись показатели МПК, соответствующие остеопорозу и остеопении: 32,9% против 22,5% и 55,7% против 37,5% соответственно по сравнению со 2-й группой. Через 5 лет межгрупповые различия по этим параметрам тоже сохранялись. При оценке абсолютных значений МПК за данный период наблюдения было выявлено статистически значимое увеличение плотности кости в шейке бедра и бедре в целом у пациентов в группе с прогрессированием заболевания: 0,79±0,11 против 0,73±0,16, р0,01, и 0,93±0,14 против 0,84±0,25, р0,05, соответственно. У пациентов с IV стадией ОА определялись статистически значимо более высокие значения МПК в поясничном отделе позвоночника по сравнению с больными, имеющими I-III стадии (при I стадии - 0,87±0,12 г/см2; при II - 0,92±0,21 г/см2; при III - 0,88±0,13 г/см2, при IV - 1,07±0,17 г/см2). При оценке МПК в шейке бедренной кости значимых различий между стадиями заболевания не отмечено, однако выявлялась тенденция к более высоким значениям МПК при IV стадии по сравнению с III (р

Дод.точки доступу:
Кашеварова, Н.Г.; Таскина, Е.А.; Алексеева, Л.И.; Демин, Н. В.; Лила, А. М.; Насонов, Е. Л.