Экстракорпоральная реконструкция артерий трансплантата печени в зависимости от артериальной анатомими гепатодуоденальной области [] / М. Ш. Хубутия [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2014. - Том 20, N 4. - С. 137-145 Рубрики: ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ    ПЕЧЕНИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ    ПЕЧЕНЬ    ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Аннотация: Ортотопическая трансплантация печени (ОТП) остается единственным и радикальным способом лечения пациентов с терминальной стадией хронических диффузных заболеваний печени (циррозы), пациентов с различными врожденными метаболическими поражениями печени, аутоиммунными заболеваниями, характеризующиеся поражением желчных протоков, а также ряда первичных и вторичных опухолевых поражений печени. Несмотря на полувековую историю трансплантация печени остается одним из сложнейших оперативных вмешательств. Сложность ОТП определена многофакторностью и слаженностью работы различных врачебных служб как на до-, интра-, так и послеоперационном этапе. Одним из важных составляющих успеха в трансплантации является обеспечение адекватного артериального кровотока пересаженного органа, что достигается экстракорпоральной реконструкцией трансплантата. Варианты артериального кровоснабжения печени отмечены у каждого третьего донора. Эти анатомические особенности увеличивают вероятность хирургической ошибки, которая значительно возрастает, если не учитывать сложную анатомию донорского органа и несовпадение ее с анатомическими особенностями реципиента. Ответственность хирурга особенно велика как во время изъятия печени у донора, так во время и подготовки её к имплантации. При получении печени и поджелудочной железы от одного донора для пересадки двум разным реципиентам может возникнуть конфликт интересов, который хирургу необходимо решить в пользу обеих во время забора органа для его экстракорпоральной обработки. Последовательность представленных хирургических манипуляций на сосудах печени и поджелудочной железы, а также анатомические ориентиры позволяют сохранить сосуды максимальной длины для обоих органов. Все многообразие вариантного строения сосудов печени можно разделить на три типа, в зависимости от числа источников артериального кровоснабжения. Доп.точки доступа: Хубутия, М. Ш.; Гуляев, В. А.; Новрузбеков, М. С.; Леменёв, В. Л.; Дриаев, В. Т. Экз-ры: