Панкреатогенные псевдокисты печени и селезенки: патогенез, диагностика и тактика лечения [] / О. В. Мелёхина [и др.] // Анналы хирургической гепатологии = Annals of Surgical Hepatology. - 2014. - Том 19, N 4. - С. 39-47 Рубрики: ПАНКРЕАТИТ    ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ    СЕЛЕЗЕНКИ БОЛЕЗНИ    ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ    КИСТЫ    ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА    СЕЛЕЗЕНКА    ПЕЧЕНЬ    МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ    ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ    ДРЕНАЖ    БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ    СПЛЕНЭКТОМИЯ Аннотация: Введение. Псевдокисты в паренхиме селезенки и печени встречаются крайне редко, однако внутриселезеночная локализация опасна в связи с риском массивного кровоизлияния и разрыва органа, а в паренхиме печени может быть причиной септических состояний при их нагноении. Цель. Проанализировать опыт диагностики и лечения панкреатогенных псевдокист печени и селезенки. Материал и методы. За 1985?2013 гг. обследовано 37 пациентов с панкреатогенными псевдокистами органной локализации: в селезенке у 33 (89,2%) пациентов, в печени — у 4 (10,8%). Результаты. Нагноение псевдокист в селезенке отмечено в 84,8% наблюдений. Чрескожное дренирование как единственное лечебное пособие выполнено 10 (30,3%) пациентам, дистальная резекция со спленэктомией на фоне калькулезного панкреатита с поражением хвоста поджелудочной железы — 23 (69,7%) больным. Псевдокисты печени осложнились нагноением во всех наблюдениях. Выполняли чрескожное дренирование под контролем УЗИ, эвакуацию и фракционную или проточную санацию, что стало окончательным видом лечения. В полученном содержимом псевдокист во всех наблюдениях выявлена высокая активность амилазы. Бактериологическое подтверждение роста микрофлоры в содержимом не являлось облигатным. Заключение. Панкреатогенные псевдокисты печени и селезенки могут нагнаиваться и усугублять течение основного заболевания, являясь причиной развития сепсиса и перитонита вследствие разрыва капсулы органа и кровотечения в брюшную полость. Применение чрескожных миниинвазивных технологий позволяет улучшить результаты лечения этой категории больных и может быть окончательным этапом лечения. Доп.точки доступа: Мелёхина, О.В.; Жаворонкова, О.И.; Степанова, Ю.А.; Ионкин, Д.А. Экз-ры: