Комплексная оценка исходов хирургического лечения пациентов с метастатическими поражениями позвоночника [] / Н. А. Коновалов [и др.] // Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2015. - Том 79, N 3. - С. 34-44 Рубрики: ПОЗВОНОЧНИКА НОВООБРАЗОВАНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ Аннотация: На рост заболеваемости раком влияет увеличение средней продолжительности жизни людей в популяции. У 30-90% пациентов со злокачественной опухолью в анамнезе, по разным данным, обнаруживаются метастазы в позвоночник. В отечественной литературе нами не найдено исследований, подробно изучающих исходы лечения пациентов после хирургического лечения по поводу метастатического поражения позвоночника, и это обусловливает актуальность данной работы. Цель исследования — продемонстрировать необходимость внедрения в практику комплексного лечения пациентов с метастазами в позвоночник целеполагания как главного инструмента для выявления факторов, ухудшающих качество жизни пациентов. Материал и методы. Исследовано качество жизни 56 пациентов (26 мужчин и 30 женшин) в возрасте от 16 лет до 81 года. Из них 26 пациентам выполнено хирургическое лечение с 2002 по 2009 г. и 30 — с 2009 по 2014 г. У пациентов исходно диагностировали рак почки (30,3% случаев) и множественную миелому (23,1%), меланома, тимома, метастазы опухолей желудочно-кишечного тракта, матки, яичников, легких, предстательной, поджелудочной, щитовидной желез представлены в единичных случаях — в среднем 3,5% (от 1,8 до 7,14%). У 10,5% пациентов первичный источник опухоли при онкологическом поиске не выявлен. Качество жизни пациентов исследовалось по шкале EORTC QLQ-C30. Опрос проводился до операции и в течение 1 года после нее через 1, 3, 6 и 12 мес, либо до наступления смерти. Для контроля объема выполненной декомпрессии нервных структур использовались спиральное компьютерное и магнитно-резонансное томографические исследования с внутривенным контрастированием до и после операции. Результаты. На основании полученных данных авторам удалось выявить основные факторы, влияющие на качество жизни пациентов, и сформулировать номенклатуру цели лечения для пациентов с метастазами в позвоночник. Заключение. Хирургическое лечение положительно влияет на качество жизни пациентов с метастазами в позвоночник, однако в отношении их выживаемости оно не первостепенно. Поэтому решение о возможности и необходимости хирургического вмешательства должно приниматься совместно с пациентом и врачами онкологического профиля разных специальностей. Доп.точки доступа: Коновалов, Н.А.; Назаренко, А.Г.; Асютин, Д.С.; Соленкова, А.В.; Оноприенко, Р.А.; Закиров, Б.А.; Тимонин, С.Ю.; Черкиев, И.У.; Мартынова, М.А.; Косырькова, А.В.; Королишин, В.А. Экз-ры: |