Особенности хирургического лечения раненых с комбинированными термомеханическими повреждениями конечностей в условиях контртеррористической операции [] / В. Э. Дубров [и др.] // Военно-медицинский журнал : ежемесячный теоретический и научно-практический журнал. - 2015. - Том 336, N 11. - С. 27-37 . - ISSN 0026-9050
MeSH-главная:
ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT (хирургия)
ВЗРЫВЫ -- EXPLOSIONS
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (хирургия)
ОЖОГИ -- BURNS (хирургия)
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES (повреждения, хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
Аннотация: Проанализированы результаты лечения 67 раненых с повреждениями конечностей в сочетании с ожогами. Применяли две тактики хирургического лечения. Первая тактика (Early total Care — ETC) заключалась в оказании хирургической помощи в полном объеме на всех областях тела во время первой неотложной операции и была использована у 24 (35,8%) раненых. Вторая тактика подразумевала дифференцированный подход к лечению пострадавших и устранению повреждений — 43 (64,2%) человека. При АД[[d]]сист[[/d]] выше 90 мм рт. ст. использовали тактику ETC — 19 (28,4%) раненых. При снижении систолического артериального давления менее 90 мм рт. ст. применяли тактику программируемого хирургического лечения Damage Control Surgery (DCS) — 24 (35,8%) человека. Применение дифференцированной хирургической тактики привело к увеличению числа осложнений с 45,8 до 55,8% (р=0,044) и уменьшению летальности с 12,5 до 9,3% (р=0,039) по сравнению с группой раненых, у которых применялась только традиционная тактика одномоментного устранения всех повреждений.


Доп.точки доступа:
Дубров, В.Э.; Колтович, А.П.; Ханин, М.Ю.; Палтышев, И.А.; Ивченко, Д.Р.; Двигун, О.В.; Кобрицов, Г.П.; Герейханов, Ф.Г.
Экз-ры: