Роль коррекции гипогонадизма в лечении и профилактике мочекаменной болезни у мужчин с метаболическим синдромом [] / Д. А. Гусакова [и др.] // Проблемы эндокринологии. - 2015. - Том 61, N 2. - С. 12-20 MeSH-главная: МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (осложнения) ОЖИРЕНИЕ АБДОМИНАЛЬНОЕ -- OBESITY, ABDOMINAL (осложнения) ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- INSULIN RESISTANCE ГИПОГОНАДИЗМ -- HYPOGONADISM (лекарственная терапия) ТЕСТОСТЕРОН -- TESTOSTERONE (дефицит, терапевтическое применение) УРОЛИТИАЗ -- UROLITHIASIS (профилактика и контроль, этиология) ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS (методы) МОЧЕВАЯ КИСЛОТА -- URIC ACID (анализ) КАЛЬЦИЙ -- CALCIUM (анализ) МАГНИЙ -- MAGNESIUM (анализ) ФОСФАТЫ -- PHOSPHATES (анализ) Аннотация: Абдоминальное ожирение — основной компонент метаболического синдрома (МС) рассматривается как ключевой фактор в развитии дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин. Учитывая наличие этиопатогенетической взаимосвязи между МС и мочекаменной болезнью (МКБ), целью настоящего исследования явились оценка основных биохимических факторов риска МКБ у мужчин с МС и изучение влияния коррекции гипогонадизма на эти факторы риска для оптимизации профилактики и лечения МКБ у данной категории пациентов. В исследование были включены 90 мужчин с МС и гипогонадизмом. Изучали сывороточную концентрацию и почечную экскрецию основных камнеобразуюших веществ (мочевой кислоты, кальция, фосфатов, магния) и рН мочи. На первом этапе исследования пациенты были разделены на две группы — с МКБ (n=52) и без МКБ (n=38). В группе пациентов с МКБ была выявлена гиперурикемия (мочевая кислота сыворотки крови ?430 мкмоль/л). В обеих группах была выявлена гиперурикозурия (суточная экскреция мочевой кислоты 4,13 ммоль/сут) и высокая кислотность мочи (рН? 55,5). В исследовании были получены статистически достоверные положительные корреляции между концентрацией мочевой кислоты сыворотки крови и уровнем инсулина и С -пептида. На втором этапе из 65 случайно отобранных из обшей группы пациентов были сформированы две группы — основная, которая получала терапию препаратом тестостерона, и контрольная. В основной группе пациентов (n=40) на фоне компенсации гипогонадизма были отмечены достоверное снижение сывороточной концентрации мочевой кислоты и ее суточной экскреции, повышение и нормализация рН мочи, повышение сывороточной концентрации магния, тогда как в контрольной группе (n=25) достоверных изменений изучаемых показателей выявлено не было. Мы также отметили улучшение показателей липидного и углеводного обмена в основной группе пациентов на фоне снижения массы тела, ИМТ и уменьшения выраженности инсулинорезистентности. Доп.точки доступа: Гусакова, Д.А.; Калинченко, С.Ю.; Камалов, А.А.; Тишова, Ю.А. Экз-ры: