Федоренко, В. І. Гігієнічні та медико-біологічні аспекти безсимптомної метгемоглобінемії у дітей [] / В.І. Федоренко, Л.М. Кіцула // Довкілля та здоров'я. - 2014. - N1. - С. 10-14 Рубрики: МЕТГЕМОГЛОБИНЕМИЯ--METHEMOGLOBINEMIA НИТРАТЫ--NITRATES СВИНЕЦ--LEAD ДЕТИ--CHILD Аннотация: Содержание нитратов в суточных рационах питания в 16 детских дошкольных учреждениях определяли расчетным и лабораторными методами. Проанализировано и исследовано по 90 меню-раскладок и суточных рационов питания. В крови определяли концентрацию метгемоглобина, гемоглобина и количество эритроцитов, в сыворотке крови - концентрацию железа, в моче - нитратов, витамина C, дельта-аминолевулиновой кислоты. У части обследованных детей дошкольного возраста обнаружены бессимптомная метгемоглобинемия, повышенная концентрация железа в сыворотке крови на фоне снижения гемоглобина, общего количества эритроцитов в крови, повышенной концентрации дельта-аминолевулиновой кислоты, нитратов и снижения уровня витамина C в моче. Факторами риска развития метгемоглобинемии могут быть не только поступление нитратов с пищевым рационом, но и свинца в количестве, превышающем допустимое суточное поступление, комбинированное действие нитратов, нитритов и свинца, несбалансированное питание, состояние здоровья. Предлагается определять концентрацию метгемоглобина в крови детей при углубленных медицинских осмотрах и при поступлении на стационарное лечение, снизить допустимую суточную дозу для нитратов и нитритов, проводить мониторинг нитратов, нитритов и свинца в воде и суточных рационах питания. Вміст нітратів у добових раціонах харчування визначали у 16 дитячих дошкільних закладах розрахунковим і лабораторним методами. Проаналізовано і досліджено по 90 меню-розкладок і добових раціонів харчування. У крові визначали концентрацію метгемоглобіну, гемоглобіну і кількість еритроцитів, у сироватці крові - концентрацію заліза, у сечі - нітратів, вітаміну C, дельта-АЛК. У частині обстежених дітей дошкільного віку виявлені безсимптомна метгемоглобінемія, підвищена концентрація заліза у сироватці крові на фоні зниження гемоглобіну, загальної кількості еритроцитів у крові, підвищеної концентрації дельта-АЛК, нітратів і зниження рівня вітаміну C у сечі. Факторами ризику розвитку метгемоглобінемії можуть бути не тільки надходження нітратів з харчовим раціоном, але і свинцю в кількості, що перевищує допустиме добове надходження, комбінована дія нітратів, нітритів і свинцю, незбалансоване харчування, стан здоров'я. Пропонується визначати концентрацію метгемоглобілину у крові дітей під час поглиблених медичних оглядах і при надходженні на стаціонарне лікування, знизити допустиму добову дозу для нітратів та нітритів, проводити моніторинг нітратів, нітритів і свинцю у воді і добових раціонах харчування. Доп.точки доступа: Кіцула, Л.М. Экз-ры: |