Оценка церебральной гемодинамики плода при плацентарной недостаточности с учетом его суточного биоритмостаза [] / И. С. Липатов [и др.] // Рос. вестн. акушера-гинеколога. - 2015. - Том 15, N 4. - С. 42-48
MeSH-главная:
ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- PLACENTAL INSUFFICIENCY (диагностика, эпидемиология)
ПЛОДА ГИПОКСИЯ -- FETAL HYPOXIA (диагностика, патофизиология, этиология)
КАРДИОТОКОГРАФИЯ -- CARDIOTOCOGRAPHY (методы)
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ЦВЕТОВАЯ -- ULTRASONOGRAPHY, DOPPLER, COLOR (методы)
ПЛАЦЕНТАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ -- PLACENTAL CIRCULATION (физиология)
ПУПОВИНА -- UMBILICAL CORD (кровоснабжение, патофизиология)
ЦИРКАДНЫЙ РИТМ -- CIRCADIAN RHYTHM (физиология)
Аннотация: Цель исследования — разработка способа ранней диагностики хронической гипоксии плода на основе биоритмологического подхода к оценке его мозговой гемодинамики. Материал и методы. В исследование были включены 62 женщины с физиологической беременностью и благоприятным перинатальным исходом и 57 женщин, беременность которых осложнилась хронической гипоксией плода. Организация исследования соответствовала требованиям Международного общества хронобиологов. Анализ эффективности способа диагностики хронической гипоксии плода проведен в ходе рандомизированного исследования 424 беременных из группы высокого риска развития тяжелых форм плацентарной недостаточности. Результаты. Мониторинг показателей кардиотокографии и ультразвуковой допплерографии с цветовым допплеровским картированием кровотока в маточной и пуповинной артериях позволил выявить особенности ритмостаза при неосложненной и осложненной плацентарной недостаточностью беременности и с учетом данных ритмометрии скорости кровотока в средней мозговой артерии плода разработать способ диагностики хронической гипоксии плода. Согласно диагностическим стандартам доказательной медицины, указанный способ показал высокую информативность и достоверность в отличие от единичных замеров без учета фетальных биоритмов, что позволяет эффективно контролировать плод и своевременно диагностировать нарушение его состояния, связанное с гипоксией. Заключение. Учет биоритмологических особенностей церебральной гемодинамики плода позволяет своевременно диагностировать наиболее значимый фактор фетальной альтерации — гипоксию, что, несомненно, улучшит показатели перинатальной и младенческой заболеваемости и смертности, снизит частоту врожденной церебральной ишемии и связанной с ней детской инвалидизации. Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов.
Доп.точки доступа:
Липатов, И. С.; Тезиков, Ю. В.; Рябова, С. А.; Фролова, Н. А.; Табельская, Т. В.
Экз-ры:
|