Заболотный, Д. И.
    Особенности хирургического лечения пациентов с назальной ликвореей из клиновидной пазухи [] / Д. И. Заболотный, Д. Д. Заболотная, Э. Р. Исмагилов // Світ медицини та біології. - 2019. - № 2(68). - С. 48-53 : ил. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная:
РИНОРЕЯ СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ -- CEREBROSPINAL FLUID RHINORRHEA
КЛИНОВИДНАЯ ПАЗУХА -- SPHENOID SINUS
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY
Аннотация: За последнее время, в связи с развитием эндоскопической хирургии селлярно-хиазмальной области, хирургическое лечение назальной ликвореи, причиной которой является костный дефект в клиновидной пазухе, представляется актуальной и весьма значимой проблемой. Целью исследования было оценить эффективность хирургического лечения c использованием различных методик пластики у пациентов с назальной ликвореей, источником которой является костный дефект в области клиновидной пазухи. У 39 пациентов, причиной возникновения ликвореи была проведенная в анамнезе, операция по поводу удаления аденомы гипофиза. Размеры дефекта при этом составляли от 0,7 до 0,9 см. У 21 пациента пластика выполнена с использованием широкой фасции бедра, фрагментом аутокости с последующим использованием слизистого лоскута на питающей сосудистой ножке. У 18 пациентов использовался фрагмент широкой фасции бедра со слизистым лоскутом. У 8 пациентов костный дефект располагался в области латерального кармана клиновидной пазухи. У 6 пациентов пластика была выполнена широкой фасцией бедра, аутокостью, слизистым лоскутом. 2 пациентам была выполнена обтурация клиновидной пазухи аутожировой тканью. Рецидив ликвореи отмечался у 5 пациентов, у которых возникла ликворея интраоперационно, при удалении аденомы гипофиза пластика дефекта, которым выполнялась без использования аутокости. У 2-х пациентов отмечался рецидив ликвореи, которым была выполнена обтурация пазухи аутожировой тканью. Пластика костных дефектов в области клиновидной пазухи, размеры которых превышают 0,7 см должны осуществляться с использованием фрагмента широкой фасции бедра, которая фиксируется в костном окне аутокостью по типу “защёлки”.


Доп.точки доступа:
Заболотная, Д. Д.; Исмагилов, Э. Р.
Экз-ры: