Рушкевич, Ю. Н. Клиническое наблюдение применения БТА в симптоматическом лечении локальной спастичности при боковом амиотрофическом склерозе [] / Ю. Н. Рушкевич, Н. И. Черненко, С. А. Лихачев // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. - 2018. - Том 8, N 3. - С. 373-382 MeSH-главная: СКЛЕРОЗ БОКОВОЙ АМИОТРОФИЧЕСКИЙ -- AMYOTROPHIC LATERAL SCLEROSIS (лекарственная терапия) МЫШЕЧНАЯ СПАСТИЧНОСТЬ -- MUSCLE SPASTICITY (лекарственная терапия) БОТУЛИНИЧЕСКИЕ ТОКСИНЫ ТИПА A -- BOTULINUM TOXINS, TYPE A (терапевтическое применение) МЫШЕЧНОЕ СОКРАЩЕНИЕ -- MUSCLE CONTRACTION (действие лекарственных препаратов) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Аннотация: Боковой амиотрофический склероз (БАС) является хроническим, быстро прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием с преимущественным поражением центрального и периферического мотонейронов, что приводит к развитию параличей, тонических нарушений, дыхательных и бульбарных расстройств. Ряд симптомов при БАС хорошо поддаются лечению, что может продлить жизнь пациентам, улучшить ее качество. Целью нашего исследования была оценка безопасности и эффективности использования препарата БТА для коррекции дистальной спастичности у пациента с БАС. В статье приведено клиническое наблюдение применения БТА в симптоматическом лечении локальной спастичности при болезни двигательного нейрона (БДН). С целью улучшения функции ходьбы и коррекции спастической эквиноварусной установки левой стопы было предложено лечение БТА. Тест ходьбы на 10 м до лечения - 10,2 сек. (самостоятельно, без поддержки). В асептических условиях процедурного кабинета в мышцы-мишени левой ноги (m. gastrocnemius, m.soleus) введено 500 ЕД препарата диспорт. Осложнений не было. Статус при выписке: уменьшился тонус в левой ноге, легче устанавливать ногу на пятку при ходьбе. На момент выписки через 1 неделю после введения БТА пациентка улучшила тест ходьбы на 10 м на 2 сек. - до 8,4 сек. (самостоятельно, без поддержки), и отметила уменьшение болезненных спазмов в левой ноге, удовлетворительную установку ноги на всю стопу при ходьбе. При осмотре через 3 недели после введения БТА - тест ходьбы на 10 м - 8,2 сек. (самостоятельно, без поддержки). Применение БТА для коррекции локальной спастичности - безопасный метод лечения с хорошей эффективностью даже при БДН, что отражает важность синдромального лечения при хронических прогрессирующих патологиях нервной системы. Применение препаратов ботулотоксина группы А в симптоматической терапии БАС позволяет расширить терапевтические возможности и оказать пациентам, устойчивым к традиционной медикаментозной терапии, адекватную, безопасную и эффективную помощь. Это лечение является терапией второй линии, тем не менее, используя современные возможности назначения препаратов БТА, может использоваться и при прогрессирующих заболеваниях нервной системы, к которым относится БАС, для повышения качества жизни пациентов. Доп.точки доступа: Черненко, Н. И.; Лихачев, С. А. Экз-ры: |