Клинические особенности и критерии диагностики хориоамнионита на современном этапе [] / В. Ф. Беженарь [и др.] // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. - 2018. - Том 8, N 6. - С. 804-811 MeSH-главная: ХОРИОАМНИОНИТ -- CHORIOAMNIONITIS (диагностика) ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЙ РАЗРЫВ -- FETAL MEMBRANES, PREMATURE RUPTURE (диагностика) БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS (диагностика) РОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ (29-38 НЕДЕЛЬ) -- OBSTETRIC LABOR, PREMATURE (диагностика) АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ -- ABORTION, SPONTANEOUS (диагностика) АМНИОТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ -- AMNIOTIC FLUID СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА У ПЛОДА -- HEART RATE, FETAL C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN (анализ) Аннотация: Целью работы явилась верификация критериев ранней диагностики заболевания для принятия своевременных акушерских решений. Исследованы 153 истории родов: 64 - срочные, 85 - преждевременные, 3 - запоздалые; 1 беременность завершилась поздним выкидышем. У всех пациенток был отягощен акушерско-гинекологический анамнез, преимущественно медицинскими и самопроизвольными абортами, воспалительными заболеваниями органов малого таза, урогенитальными инфекциями; более чем у половины произошло преждевременное излитие околоплодных вод. Большинство пациенток завершили беременность естественными родами, кесарево сечение выполнено каждой пятой пациентке. Ведущим показанием для экстренного кесарева сечения в срок явилась прогрессировавшая гипоксия плода; для досрочного оперативного родоразрешения - нарастание симптомов системного воспалительного ответа. Доля благополучных исходов преждевременных родов по сравнению со срочными оказалась меньше за счет увеличения числа новорожденных в состоянии умеренной и тяжелой гипоксии, интранатальных и антенатальных потерь, особенно в группе ранних преждевременных родов. Значительная доля недоношенных детей страдали внутриутробной инфекцией и синдромом дыхательных расстройств. С учетом рекомендаций федерального протокола, критериев системного воспалительного ответа и ретроспективной оценки данных гистологического исследования последа, значимыми критериями хориоамнионита авторы считают клинико-лабораторные показатели: безводный промежуток 12 и более часов; измененный характер околоплодных вод; стойкую тахикардию у матери более 90 ударов в мин. и у плода более 160 ударов в мин.; лейкоцитоз в крови более 12,0?109/л и содержание С-реактивного белка в крови более 10 мг/л. Лихорадка у матери не являлась ведущим симптомом. Доп.точки доступа: Беженарь, В. Ф.; Шапкайц, В. А.; Добровольская, И. А.; Рукояткина, Е. А.; Новиков, Б. Н.; Кутушева, Г. Ф.; Баласанян, В. Г. Экз-ры: