Румянцева, О. А. Состояние здоровья детей, родившихся с массой тела менее 1500 грамм, на первом году жизни [] / О. А. Румянцева, Ю. А. Устинович // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. - 2019. - Том 9, N 1. - С. 88-96 MeSH-главная: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE (рост и развитие) МЛАДЕНЕЦ КРАЙНЕ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, EXTREMELY PREMATURE (рост и развитие) НОВОРОЖДЕННЫЙ -- INFANT, NEWBORN (рост и развитие) МЛАДЕНЕЦ -- INFANT ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЯ ПОКАЗАТЕЛИ -- HEALTH STATUS INDICATORS Аннотация: Использование высоких технологий в неонатологии привели к увеличению выживаемости недоношенных детей с массой тела до 1500 грамм при рождении. Однако наблюдается снижение их состояния здоровья, что представляет собой серьезную медико-социальную проблему. Цель исследования. Изучить состояние здоровья детей, родившихся преждевременно с массой тела до 1500 грамм, в течение первого года жизни. Методы. Проведен сравнительный анализ состояния здоровья 110 недоношенных детей в сроке гестации 25-34 недели с массой тела до 1500 грамм. Ретроспективно проанализированы медицинские документы на всех этапах оказания медицинской помощи данной категории детей. В зависимости от массы тела при рождении были выделены две группы: I — дети, родившиеся с экстремально низкой массой тела (n = 029), II — дети с очень низкой массой тела при рождении (n = 81). Результаты. Проводилась оценка физического развития при рождении, до 50-й недели постконцептуального возраста согласно центильным таблицам Tans R. Fenton, 2013. Проанализированы факторы, возможно способствующие развитию и формированию ранних и поздних осложнений. На амбулаторном этапе — оценка физического возраста, развитие негативных нарушений в состоянии здоровья к году биологического возраста. Обсуждение. В обеих исследуемых группах физическое развитие соответствовало сроку гестации. Данные паритета беременности и родов, способа родоразрешения статистически значимо не отличаются. При рождении в обеих группах диагностирована преимущественно умеренная асфиксия. Тяжелая асфиксия при рождении чаще встречалась в I исследуемой группе (р = 0,02). Новорожденные с массой тела до 1000 грамм при рождении нуждались чаще и в более длительном проведении инвазивной вентиляции легких. Данная категория детей наибо- лее угрожаемая по развитию перивентрикулярных кровоизлияний 3-й степени (р = 0,001), тяжелых форм ретинопатии (р = 0,004). Бронхолегочная дисплазия в сравнении со II исследуемой группой развивается в 4 раза чаще. Частота выхода на отдаленные негативные последствия в состоянии здоровья к году жизни превышает таковую детей из II группы в 2,37 раза. Заключение. До настоящего времени, несмотря на усовершенствование технологий выхаживания и наблюдения, новорожденные с экстремально низкой массой тела при рожденииимеют более тяжелое течение постнатального периода и в последующем имеют больший процент выхода на стойкие негативные отдаленные последствия в состоянии здоровья. Доп.точки доступа: Устинович, Ю. А. Экз-ры: |