Борисов, Д. Б.     Менеджмент крови пациента в ортопедии [] / Д. Б. Борисов, М. Ю. Киров // Анестезиология и реаниматология. - 2019. - № 5. - С. 30-37 MeSH-главная: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP КОЛЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- KNEE PROSTHESIS АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT КРОВОПОТЕРЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ -- BLOOD LOSS, SURGICAL ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ -- BLOOD TRANSFUSION АНЕМИЯ -- ANEMIA Аннотация: Эндопротезирование улучшает качество жизни пациентов с конечной стадией дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей, и количество таких операций неуклонно растет. Эндопротезирование крупных суставов сопровождается большой кровопотерей, высокой частотой послеоперационной анемии и гемотрансфузий. Анемия и аллогенная гемотрансфузия увеличивают послеоперационную заболеваемость и летальность. Минимизировать потребность в препаратах донорской крови и в то же время предотвратить развитие анемии позволяет менеджмент крови пациента (МКП) — основанный на доказательствах мультидисциплинарный, мультимодальный подход к оптимизации лечения пациентов, потенциально нуждающихся в аллогенной трансфузии. В обзоре приведен анализ результатов исследований по проблеме эффективности компонентов МКП в ортопедии при эндопротезировании крупных суставов. Отмечено, что имеется доказательная база эффективности выявления и лечения предоперационной анемии, периоперационного использования транексамовой кислоты и препаратов железа для внутривенного введения, ограничительного подхода к гемотрансфузии в снижении частоты анемии и аллогенной гемотрансфузии. Эритропоэтин и методы аутогемотрансфузии не подходят для рутинного применения, но могут быть полезны в отдельных случаях. Влияние многих методов на исход требует дальнейшего изучения. Доп.точки доступа: Киров, М. Ю. Экз-ры: