Зарипова, Т. Н.     Особенности течения бронхиальной астмы разных фенотипов [] / Т. Н. Зарипова, И. И. Антипова, Г. Г. Решетова // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 3. - С. 46-50 MeSH-главная: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA (патофизиология) (осложнения) КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY ИММУНИТЕТ -- IMMUNITY Аннотация: Цель исследования - изучить влияние коморбидного аллергического ринита (АР) на течение бронхиальной астмы (БА). Материалы и методы. Исследование клиническое однократное. Выполнено путем обследования 96 пациентов, разделенных на две группы: основную - 73 больных, у которых БА сочеталась с АР - фенотип БА+АР, и группу сравнения - 23 больных, не имеющих АР. Изучали в сравнительном аспекте данные клиники, бронхиальной проходимости, уровень контролируемости БА, выраженность воспаления в бронхолегочном регионе по содержанию в выдыхаемом воздухе оксида азота и в назальных смывах ряда биохимических показателей, выраженность системной воспалительной реакции по данным биохимических, иммунологических показателей и рассчитанным лейкоцитарным индексам. Результаты. Выявлено, что активность воспалительного процесса у больных БА, не имеющих АР, выше как в бронхолегочном регионе, так и на системном уровне. При этом в период клинической ремиссии у большей части из них достаточно хорошо функционируют защитные механизмы со стороны антиоксидантной системы, гуморального иммунитета, неспецифической защиты. Заключение. При фенотипе БА+АР активность воспаления и на местном, и на системном уровнях менее выражена, однако при этом снижена и активность защитных механизмов. Параллельно росту нарушений со стороны клеточного и гуморальных звеньев иммунитета в крови повышается содержание циркулирующих иммунных комплексов, что способствует торпидному течению воспаления, которое лежит в основе более значимого нарушения бронхиальной проходимости и затрудняет достижения контролируемости БА. Эти изменения нарастают по мере увеличения продолжительности болезни как БА, так и АР, а также учащения обострений болезни. Доп.точки доступа: Антипова, И. И.; Решетова, Г. Г. Экз-ры: