Семак, Г. Р. Клинические результаты использования препаратов гиалуроновой кислоты в лечении кератопатии [] / Г. Р. Семак, И. Ю. Жерко, Н. Г. Розуванова // Офтальмология. Восточная Европа = Ophthalmology. Eastern Europe. - 2019. - Том 9, N 2. - С. 237-245 MeSH-главная: ГЛАЗА СУХОГО СИНДРОМЫ -- DRY EYE SYNDROMES (лекарственная терапия) КЕРАТИТ -- KERATITIS (лекарственная терапия) ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА -- HYALURONIC ACID (терапевтическое применение) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Аннотация: Тяжелая болезнь «сухого» глаза (БСГ) может быть одной из причин кератопатии, но чаще она сопровождает кератопатию и усугубляет ее течение. Сегодня существует большое количество методов лечения БСГ. Терапией первой линии являются слезозамещающие препараты без консервантов на основе гиалуроновой кислоты (ГК), которые назначаются на 3-месячный срок. На фоне слезозамещающей терапии симптомы, характерные для БСГ, сохраняются у 20% пациентов. В группе пациентов с эндотелиально-эпителиальной дистрофией (ЭЭД) и сопутствующей БСГ, резистентной к инстилляционной терапии (16 пациентов, 20 глаз), была исследована эффективность коррекции БСГ методом субконъюнктивального введения 1%-го натрия гиалуроната. Среди них 13 пациентов (14 глаз) с ЭЭД в сроки от 1 месяца до 7 лет после факоэмульсификации катаракты, 2 пациента (4 глаза) с дистрофией Фукса, 1 пациент (2 глаза) с «решетчатой» стромальной дистрофией 1-го типа. Все пациенты находились на лечении в отделениях микрохирургии глаза 3-й городской клинической больницы в течение 2016-2018 гг. Изменения объективных показателей состояния передней поверхности глаза характеризовались положительной динамикой в процессе терапии. Наиболее быстро и значительно увеличивались проба Ширмера и время разрыва слезной пленки со стойким эффектом в течение месяца, что свидетельствует о благоприятном влиянии терапии как на водный, так и на муциновый слой слезной пленки. Уменьшение индекса OSDI отмечалось уже после первой инъекции и продолжало прогрессивно снижаться во время курса и после его окончания вплоть до контроля через месяц после последней инъекции. Заключение. Доказано положительное влияние субконъюнктивального введения низкомолекулярной гиалуроновой кислоты на течение как БСГ, так и ЭЭД. В дальнейшем для пациентов с БСГ І-ll показан перевод на инстилляции препаратов с гиалуроновой кислотой, предпочтительно с содержанием декспантенола (Оптинол Интенсив). Для пациентов с БСГ III—IV показано дополнительное введение гиалуроновой кислоты 1 раз в месяц с контролем состояния переднего отрезка глазного яблока. Доп.точки доступа: Жерко, И. Ю.; Розуванова, Н. Г. Экз-ры: |