Застосування неселективної реіннервації гортані в тиреоїдній хірургії / В. О. Паламарчук [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2020. - Том 22, N 5. - С. 664-669 MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS (хирургия, этиология) ГОЛОСОВОЙ СВЯЗКИ ПАРАЛИЧ -- VOCAL CORD PARALYSIS (диагностика, хирургия, этиология) ДИСФОНИЯ -- DYSPHONIA (диагностика, хирургия, этиология) Аннотация: Цель работы – оценить результаты коррекции голосовых нарушений при одностороннем абдукционном параличе гортани анастомозом ansa cervicalis – возвратный гортанный нерв при первичных и повторных операциях в хирургии щитовидной железы. Материалы и методы. Хирургическая неселективная реиннервация гортани (первичная, отсроченная) анастомозом ansa cervicalis – возвратный гортанный нерв проведена 49 больным с абдукционными параличами гортани: 45 – ипсилатеральным, 4 – контралатеральным анастомозом. Всем пациентам на пред- и послеоперационном этапах провели непрямую ларингоскопию, видеоларингоскопию с помощью фиброларингоскопа Karl Storz с архивированием показателей в оригинальной базе данных, спектральный анализ голоса и анкетирование с помощью опросника VHI-30 (модифицированная адаптированная версия). Период наблюдения составил от 1 до 3 лет, в среднем 12–18 месяцев. Результаты. Анализ результатов видеоларингоскопической картины в послеоперационном периоде в основной группе показал значительное улучшение пространственного расположения подвижных элементов гортани как внутри группы (р ‹ 0,01), так и в сравнении с пациентами, которые получили консервативное лечение нарушений фонаторной функции гортани. Показатели спектрального анализа голоса и индекса самооценки больного также значительно улучшились (р ‹ 0,01) и статистически не отличались от таковых у пациентов с нормальной фонаторной функцией гортани (р › 0,05). При удачном проведении неселективной реиннервации гортани отмечена медиализация парализованной голосовой складки, что значительно улучшает фонаторную функцию гортани, но при этом не восстанавливается ее подвижность. Выводы. Метод неселективной реиннервации гортани анастомозом ansa cervicalis – возвратный гортанный нерв – эффективный метод коррекции фонаторных нарушений при односторонних абдукционных параличах гортани при первичных и повторных операциях на щитовидной железе и может улучшить до почти нормальных показателей голосовую функцию гортани, при этом показатели внешнего дыхания не подвержены отрицательным изменениям. Доп.точки доступа: Паламарчук, В. О.; Товкай, О. А.; Войтенко, В. В.; Соломеннікова, Н. В. Экз-ры: