Значение оценки минеральной плотности костей с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии для прогнозирования сердечно-сосудистой смертности у пациентов, получающих лечение гемодиализом [] / С. О. Мазуренко [и др.] // Терапевт. арх. - 2020. - Том 92, N 6. - С. 33-36 MeSH-главная: ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS (диагностика, радиоизотопные изображения) КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY (физиология) АБСОРБЦИОМЕТРИЯ ФОТОННАЯ -- ABSORPTIOMETRY, PHOTON (использование) КАПЛАНА-МЕЙЕРА МЕТОД -- KAPLAN-MEIER ESTIMATE ДЕНСИТОМЕТРИЯ -- DENSITOMETRY (методы) ГЕМОДИАЛИЗ -- RENAL DIALYSIS (использование) ТКАНЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТЬ -- TISSUE SURVIVAL (физиология) Аннотация: Цель. Определить, может ли минеральная плотность костей (МПК), оцененная с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, использоваться в качестве индикатора повышенного риска смерти у пациентов на гемодиализе. Материалы и методы. Выполнено проспективное исследование 516 пациентов с хронической болезнью почек, получающих лечение гемодиализом (мужчины - 265, женщины - 251; средний возраст 44,8±11,4 года), которых наблюдали в течение 5,7±3,2 года. Перед включением в исследование у всех пациентов анализировалась МПК с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии в трех стандартных отделах: поясничных позвонках, проксимальном отделе бедра и дистальном отделе предплечья. Вероятностный анализ результата проводился с использованием методов Каплана-Мейера и Кокса. Результаты. За период наблюдения умерли 111 (21,5%) больных, 50,5% - от сердечно-сосудистых событий. Анализ выживаемости методом Каплана-Мейера позволил доказать повышенный риск смерти от сердечно-сосудистой патологии у получающих лечение гемодиализом больных с низкой МПК всех обследованных участков. Пошаговый многофакторный регрессионный анализ Кокса показал, что наибольшую прогностическую значимость имеет индекс Т бедренной кости, показывающий отличие МПК исследуемого пациента от «нормальных» значений МПК молодого взрослого человека. Заключение. Снижение МПК у больных, получающих лечение гемодиализом, ассоциируется с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистой патологии, и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия может быть использована для оценки этого риска. Доп.точки доступа: Мазуренко, С. О.; Накатис, Я. А.; Енькин, А. А.; Старосельский, К. Г.; Васильев, А. Н.; Мазуренко, О. Г.; Соин, П. В.; Ермолаева, Л. Г.; Иванов, И. Г. Экз-ры: