Сравнение клинической эффективности фосапрепитанта и дроперидола для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты после субтенториальной краниотомии [] / М. И. Клюкин [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2019. - № 2. - С. 56-61 MeSH-главная: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ТОШНОТА И РВОТА -- POSTOPERATIVE NAUSEA AND VOMITING КРАНИОТОМИЯ -- CRANIOTOMY НЕЙРОХИРУРГИЯ -- NEUROSURGERY ДРОПЕРИДОЛ -- DROPERIDOL (терапевтическое применение) Аннотация: Цель исследования — сравнение клинической эффективности фосапрепитанта и дроперидола в качестве дополнения к стандартной профилактике послеоперационной тошноты и рвоты в ходе анестезии у больных после субтенториальной краниотомии. Материал и методы. В рандомизированное проспективное исследование включены 40 больных. Всем пациентам проведена однотипная анестезия. Пациентам 1-й группы (n=20) в начале операции после индукции анестезии вводили препарат, содержащий фосапрепитант, в дозе 150 мг внутривенно в виде инфузии в течение 20—30 мин. Пациентам 2-й группы (n=20) в конце операции вводили дроперидол в дозе 1,25 мг (0,5 мл) внутривенно болюсно. Всем больным проводилась стандартная фармакологическая профилактика эметогенных реакций дексаметазоном и ондансетроном, а также тотальная внутривенная анестезия пропофолом. Данные собирали по результатам анкетирования в течение первых 48 ч после операции на основе истории болезни пациентов, перенесших плановые вмешательства в центре нейрохирургии в апреле—августе 2018 г. Результаты. Группы оказались сравнимыми по демографическим и клиническим данным. Общая частота возникновения послеоперационных тошноты и рвоты (ПОТР) у пациентов 1-й группы составила 20% (4 из 20), 2-й группы — 55% (11 из 20) человек (ОР 0,4 при 95% ДИ 0,14—0,95; p0,05). За первые 12 ч после экстубации у больных 1-й группы частота ПОТР составила 10% (n 2), а у больных 2-й группы — 40% (n 8 (ОР 0,3 при 95% ДИ 0,06—1,03; p0,05). Фосапрепитант практически полностью предотвращал рвоту у обследуемых больных, которая развилась у 5% пациентов 1-й группы и 45% — 2-й группы (p0,05). У пациентов обеих групп симптомы тошноты и рвоты проявлялись чаще всего в промежутке от 8 до 24 ч после операции. Заключение. Использование фосапрепитанта в качестве дополнения к стандартной профилактике послеоперационных тошноты и рвоты эффективнее, чем применение дроперидола у больных, перенесших субтенториальную краниотомию. Антагонисты нейрокининовых рецепторов в перспективе могут стать приоритетными в профилактике послеоперационных эметогенных реакций, но необходимы дальнейшие исследования. Доп.точки доступа: Клюкин, М. И.; Куликов, А. С.; Белисов, И. М.; Лубнин, А. Ю. Экз-ры: