Особенности кальций-фосфорного обмена у недоношенных детей при различных методах вскармливания [] / Н. В. Коротаева [и др.] // Вопр. практ. педиатрии. - 2018. - Т. 13, № 3. - С. 13–19 MeSH-главная: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE (метаболизм) МЛАДЕНЦЕВ ПИТАНИЯ ФИЗИОЛОГИЯ -- INFANT NUTRITIONAL PHYSIOLOGICAL PHENOMENA КОРМЛЕНИЯ МЕТОДЫ -- FEEDING METHODS ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ -- BREAST FEEDING ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ -- BOTTLE FEEDING Аннотация: Цель. Комплексная оценка показателей кальций-фосфорного обмена у недоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела в зависимости от вида вскармливания и дотации витамина D. Пациенты и методы. На 2–3-м месяце жизни проанализированы показатели кальций-фосфорного обмена у 285 детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела. В зависимости от характера вскармливания исследуемые недоношенные новорожденные были разделены на 3 группы: 1-я группа – 89 детей, получавших искусственное вскармливание специализированной смесью для недоношенных детей, 2-я группа – 72 ребенка, получавших нативное грудное молоко без фортификации, 3-я группа – 124 ребенка, получавших грудное молоко с обогатителем Pre NAN® FM 85 (Nestle). Все дети на момент исследования вне зависимости от вида вскармливания получали профилактическую дозу витамина D в дозе 500 МЕ. Результаты. Уровень кальция был стабильным вне зависимости от характера вскармливании и сохранялся в диапазоне 2,0–2,51 ммоль/л. Уровень фосфора у детей, находящихся на грудном вскармливании без фортификации, достоверно ниже (1,38 ± 0,07 ммоль/л) показателей данного электролита у других исследуемых групп детей (p ? 0,05). Уровень метаболита витамина D достоверно ниже у детей, получающих нативное грудное молоко без фортификации (23,00 ± 1,43 нг/мл) по сравнению с детьми, получавшими адаптированную искусственную смесь (32,00 ± 1,67 нг/мл) или грудное молоко с фортификатором (35,00 ± 2,09 нг/мл). Увеличение профилактической дозировки витамина D до 1000 МЕ/сут не решило проблему возникшей гипофосфатемии и гиперкальциурии. Выборочная оценка уровня паратгормона показала высокие значения в пределах референтных величин. Заключение. Данная работа еще раз доказывает необходимость использования фортификаторов грудного молока или специализированных смесей для недоношенных как эталон нутритивной поддержки недоношенных детей с очень низкой или экстремально низкой массой тела. Доп.точки доступа: Коротаева, Н. В.; Ипполитова, Л. И.; Настаушева, Т. Л.; Першина, Е. С.; Логвинова, И. И.; Кузнецова, В. С. Экз-ры: