Оцінка інформативності ультразвукового, цитологічного та експрес-гістологічного досліджень для монофокальних раків і раків з фоновою патологією тиреоїдної паренхіми [] / Ю. І. Караченцев [та ін.] // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2020. - № 4. - С. 143-148 : табл. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная:
УЛЬТРАЗВУК -- ULTRASONICS
ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- CYTOLOGICAL TECHNIQUES
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HISTOLOGICAL TECHNIQUES
НОВООБРАЗОВАНИЯ -- NEOPLASMS
ЗОБ -- GOITER
ЗОБ УЗЛОВОЙ -- GOITER, NODULAR
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND
Аннотация: Наведено дані проспективного дослідження 214 хворих, оперованих з приводу вузлової патології щитоподібної залози (ЩЗ) з аналізом і інтерпретацією результатів ультразвукового, цитологічного, експресгістологічного і остаточного гістологічного досліджень. Хворі були розподілені на дві групи. I групу склали 70 хворих, у яких показаннями до хірургічного втручання були монофокальні тиреоїдні вузли, а II групу – 144 хворих з вузлами на тлі різного типу зобних змін ЩЗ. Проведено порівняльний аналіз діагностичної цінності стратифікаційних систем: ультразвукової ACR ТI-RADS (American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting and Data System) і цитологічної ТBSRTC (The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology), а також інтраопераційного експрес-гістологічного дослідження для монофокальних раків і раків з різними типами зобних змін. Доведено, що для ACR ТI-RADS прогностична цінність позитивного тесту на рак склала 80 % у хворих I групи і 74 % – II групи, тобто діагностична цінність ACR ТI-RADS на 6 % вище при монофокальних раках ЩЗ. Прогностична цінність цитологічного тесту (ТBSRTC) на рак була вищою в порівнянні з ультразвуковим тестом і склала 90,5 % для монофокальних раків (I група) і 76,5 % – при раку на тлі різнотипних зобних змін (II група), тобто діагностична цінність ТBSRTC на 14 % вище при монофокальних раках ЩЗ. Інтраопераційне експресгістологічне дослідження підтвердило найвищу (100 %) діагностичну цінність при монофокальних раках ЩЗ і високу (до 94 %) – при раках з різними типами зобних змін. Висновки. Поєднання раку щитовидної залози з фоновою патологією паренхіми щитовидної залози знижує прогностичну цінність позитивного тесту на рак щитовидної залози для ACR TI-RADS і експрес-гістологічного дослідження на 6 %, для TBSRTC на 14 %, що значно ускладнює прогнозування раку щитовидної залози і вимагає активного динамічного моніторингу навіть у разі доброякісного цитологічного висновку.


Доп.точки доступа:
Караченцев, Ю. І.; Дубовик, В. М.; Герасименко, Л. В.; Корчагін, Є. П.; Гопкалова, І. В.; Філоненко, Н. Г.; Хазієв, В. В.; Сазонов, М. Є.; Соколова, С. С.
Экз-ры: