Combined influence of diabetes mellitus and obesity on left ventricle remodeling in hypertensive patients / B. O. Shelest [et al.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 1. - С. 46-51
MeSH-главная:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ -- VENTRICULAR REMODELING (действие лекарственных препаратов)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (диагностика, метаболизм, этиология)
Аннотация: Мета роботи - оцінити вплив цукрового діабету (ЦД) 2 типу та ожиріння на особливості ремоделювання лівого шлуночка в пацієнтів із гіпертонічною хворобою (ГХ). Матеріали та методи. Обстежили 327 пацієнтів віком 38-74 роки. Обстежених поділили на 4 групи залежно від наявності супутнього захворювання: 1 група – 87 пацієнтів із гіпертонічною хворобою, ЦД 2 типу в поєднанні з ожирінням; 2 група - 71 хворий на гіпертонічну хворобу та цукровий діабет 2 типу; 3 група - 65 осіб із гіпертонічною хворобою та ожирінням; група порівняння - 74 пацієнтів із ГХ без ожиріння та ЦД 2 типу. Параметри лівого шлуночка (ЛШ) оцінювали за допомогою ехокардіографії за стандартною методикою Фейгенбаума. HbA1c визначали турбідиметричним методом, рівні глюкози в сироватці крові - імуноферментним. Результати. Порівнюючи пацієнтів із трьох груп із хворими, які мали ізольований варіант ГХ, найбільший вплив на розвиток несприятливого типу ремоделювання ЛШ зі значеннями ?2 = 29,371 і коефіцієнта узгодженості Пірсона (C) - 0,393 (р ‹ 0,05) виявили у разі одночасної наявності цукрового діабету 2 типу й ожиріння. Наявність супутнього ЦД 2 типу без ожиріння мала значущий помірний зв’язок із розвитком несприятливої геометрії ЛШ, ?2 = 11,029 і C - 0,266 (р ‹ 0,05), що вказує на істотно менший вплив на процес порівняно з поліморбідним ефектом ЦД 2 типу та ожиріння. Порівняння пацієнтів з одночасним ГХ та ожирінням із тими, в кого наявна тільки ГХ, не показало значущий вплив супутнього ожиріння на розвиток несприятливих типів геометрії ЛШ зі значеннями ?2 і C 0,529 і 0,062 відповідно (р › 0,05). Висновки. Гіпертонічна хвороба при поліморбідності з цукровим діабетом 2 типу й ожирінням, але не в поєднанні тільки з цукровим діабетом 2 типу або тільки з ожирінням має найбільш значущий зв’язок із гіпертрофічними типами ремоделювання лівого шлуночка. Одночасна наявність цукрового діабету 2 типу з ожирінням у гіпертензивних хворих призводить до розвитку здебільшого концентричної гіпертрофії лівого шлуночка.


Доп.точки доступа:
Shelest, B. O.; Kovalova, Yu. O.; Shelest, O. M.; Rodionova, Yu. V.; Hilova, Yu. V.
Экз-ры: