Базовые клинико-лабораторные показатели при сахарном диабете 2 типа и риск сердечно-сосудистой смерти [] / О. Д. Рымар [и др.] // Рос. кардиол. журн. - 2020. - N 4. - С. 46-53
MeSH-главная:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (диагностика, осложнения, патофизиология, смертность)
СМЕРТЬ ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ -- DEATH, SUDDEN, CARDIAC (этнология)
(вредные воздействия)
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (осложнения, патофизиология)
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (осложнения)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Аннотация: Цель. Оценить базовые клинико-лабораторные показатели и их связь с 14-летним риском сердечно-сосудистой смерти у лиц с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Материал и методы. Выполнено проспективное исследование по типу гнездовой “случай-контроль” на выборке жителей г. Новосибирска, имеющих диагноз СД2. Базовое обследование проведено в рамках проекта HAPIEЕ в 2003-2005гг. Период наблюдения длился по 2017г и составил 13,7±0,7 лет. Группа “случай” - 145 человек, средний возраст 62,0±5,7 лет, у которых произошла сердечно-сосудистая смерть. Группа “контроль” - 272 человека, средний возраст 57,9±6,6 лет, которые не имели фатальных событий на 31 декабря 2017г. Лица, имевшие в анамнезе на момент базового обследования нефатальный инфаркт миокарда и/или мозговой инсульт, были исключены из анализа. Определены показатели антропометрии, артериального давления (АД), некоторые биохимические параметры, социально-демографические данные. Для анализа ассоциации клинико-лабораторных показателей с риском сердечно-сосудистой смерти были использованы модели логистической регрессии. Результаты. Лица с СД2, у которых в период 14-летнего наблюдения развились фатальные сердечно-сосудистые события, на исходном обследовании имели более длительный стаж заболевания, у них определены более высокие показатели глюкозы плазмы крови натощак (ГПН); более высокие антропометрические показатели, такие как индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ) (у женщин), систолическое АД (САД) и диастолическое АД (ДАД). У лиц обоих полов риск сердечно-сосудистой смерти увеличивался в 2,2 раза при ОТ 95 см, в 2,3 раза при повышенным индексе ОТ/ОБ, в 2,2 раза при ИМТ ?30 кг/м2, в 1,9 раз при физической активности менее 3 ч/нед., в 2 раза у курящих в настоящее время, в 2 раза у имеющих семейный статус одинокого, в 3,5 раза при артериальной гипертензии (АГ), в 2 раза при уровне ГПН ?7,5 ммоль/л и более длительном стаже диабета. Заключение. У лиц с СД2 за 14-летний период наблюдения по результатам поло и возраст-стандартизованного анализа получены ассоциации как “традиционных”, таких как АГ, абдоминальное ожирение, сниженная физическая активность, курение в настоящее время, семейное положение одинокого, так и связанных с диабетом факторов риска - ГПН и длительность диабета - с сердечно-сосудистой смертью.


Доп.точки доступа:
Рымар, О. Д.; Щербакова, Л. В.; Щетинина, А. О.; Мустафина, С. В.; Симонова, Г. И.; Рагино, Ю. И.; Бобак, М.; Малютина, С. К.
Экз-ры: