Сравнительный клинико-экономический анализ различных режимов антибактериальной терапии госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией [] / С. А. Рачина [и др.] // Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2012. - Т. 14, N 3. - С. 209-221 . - ISSN 1684-4386 Рубрики: АЗИТРОМИЦИН--AZITHROMYCIN    ОФЛОКСАЦИН--OFLOXACIN Аннотация: Цель. Cравнение клинико-экономической эффективности комбинации азитромицина с бета-лактамным антибиотиком (цефтриаксон, цефотаксим, амоксициллин/клавуланат) с эффективностью левофлоксацина у взрослых госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией (ВП). Материал и методы. Выполнен поиск и метаанализ клинических исследований (КИ) сравниваемых режимов антибактериальной терапии (АБТ). Рассчитаны прямые медицинские затраты (ПЗ) на лечение ВП с позиции двух многопрофильных стационаров РФ - Смоленской областной клинической больницы (СОКБ) и ЦКБ РАН, включавшие затраты на АБТ и пребывание в стационаре. Расчет затрат на АБТ проводился отдельно для оригинальных и генерических антибактериальных препаратов (АБП); продолжительность пребывания в стационаре в основном сценарии соответствовала рутинной практике лечения ВП в РФ, в альтернативном - длительности применения АБП в КИ. Стабильность результатов анализа проверялась серией односторонних и двусторонних анализов чувствительности. Результаты. В метаанализ включено два КИ комбинированной АБТ ВП: азитромицин + цефтриаксон ± цефуроксим внутрь (Режим 1) и монотерапия левофлоксацином (Режим 2). Достоверных различий по клинической эффективности и переносимости между режимами АБТ не выявлено. При использовании оригинальных АБП затраты на АБТ в СОКБ для Режима 1 составили 4056,7 руб., Режима 2 - 7010,3 руб., суммарные ПЗ - 17561,1 и 20514,7 руб. в основном сценарии, 13027,5 и 17813,8 руб. в альтернативном сценарии соответственно; затраты на АБТ в ЦКБ РАН для Режима 1 составили 4005,3 руб., Режима 2 - 6964,8 руб., суммарные ПЗ - 17165,3 и 20124,8 руб. в основном сценарии, 12747,3 и 17492,8 руб. в альтернативном сценарии соответственно. Затраты на АБТ при использовании генерических АБП в СОКБ для Режима 1 составили 1871,8 руб., Режима 2 - 1611,5 руб., суммарные ПЗ - 15376,2 и 15115,9 руб. в основном сценарии, 10842,6 и 12415,0 руб. в альтернативном сценарии соответственно; затраты на АБТ в ЦКБ РАН для Режима 1 составили 1859,6 руб., Режима 2 - 1694,8 руб., суммарные ПЗ - 15019,6 и 14854,8 руб. в основном сценарии, 10601,6 и 12222,8 руб. в альтернативном сценарии соответственно. Результаты сравнения ПЗ для оригинальных АБП были нечувствительными к переменным интереса, для генерических - зависели от сроков пребывания в стационаре и длительности внутривенной АБТ. Выводы. Комбинированная антибактериальная терапия азитромицин + цефтриаксон ± цефуроксим в случае использования оригинальных антибактериальных препаратов у взрослых госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией характеризуется меньшими прямыми медицинскими затратами по сравнению с монотерапией левофлоксацином. Выбор менее затратной альтернативы для генерических антибактериальных препаратов зависит от длительности внутривенного этапа антибактериальной терапии и сроков пребывания в стационаре. Доп.точки доступа: Рачина, С. А.; Козлов, Р. С.; Самуйло, Е. К.; Макушин, Д. А. Экз-ры: