Неспецифические параметры иммунного ответа как звено в патогенезе ремоделирования сосудистой стенки и деструкции костной ткани у женщин с артериальной гипертензией в постменопаузе [] / Т. И. Петелина [и др.] // Клин. лаб. диагностика. - 2019. - Т. 64, № 7. - С. 417-423
MeSH-главная:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ЖЕНЩИН ЗДОРОВЬЕ -- WOMEN'S HEALTH
ПОСТМЕНОПАУЗА -- POSTMENOPAUSE
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS
СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ СИНДРОМ -- SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE SYNDROME
КОСТЕЙ БОЛЕЗНИ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ -- BONE DISEASES, METABOLIC
Аннотация: В последнее время все чаще стали обращать внимание на общность иммунно-воспалительного сосудистого ответа и гормонального профиля в патогенетических механизмах изменения эластических свойств артерий и явлений деструктивных костных изменений, что на субклиническом уровне имеет большое значение для профилактики развития социально-значимых заболеваний. Обследовано 104 пациентки (средний возраст 57,45лет.), которые были разделены на три группы. В 1 группу вошли 39 здоровых женщин, во 2 группу -30 пациенток с АГ и остеопенией и в 3 группу - 35 женщин с АГ и остеопорозом. Проводился анализ маркеров иммунного воспалительного ответа, параметров гормонального и минерально-витаминного статуса на фоне исследования параметров суточного мониторирования артериального давления, жесткости сосудистой стенки и денситометрии с целью уточнения предикторов сердечно-сосудистых и дегенеративных костных изменений у женщин в постменопаузе. Зарегистрировано достоверное превышение концентрации вч-СРБ, уровня гомоцистеина, ИЛ-8, паратиреоидного гормона, на фоне достоверного снижения уровня эстрогенов, прогестерона, тестостерона, с наличием стойкой тенденции к повышению уровня общего холестерина, атерогенных фракций липидов, миелопероксидазы, эндотелина-1 и снижениюпоказателей кальция, при достоверно минимальном значении витамина Д в 3-й группе пациенток. Методом логистической регрессии для группы АГ с остеопенией и остеопорозом были рассчитаны риски развития и прогрессирования костных деструктивных изменений. Так, для пациенток с АГ и остеопенией достоверно значимым параметром, ассоциированным с риском развития остеопороза явился показатель скорости пульсовой волны, повышение уровня которого более 12,05 м/с ассоциируется с повышением риска развития остеопороза в 3,8 раз. В усугублении степени имеющейся деструкции костной ткани играют наиболее активное участие повышенные уровни - ИЛ 6 и 8, ФНО-?, вч-СРБ, паратгормона и сниженные уровни прогестерона и ИЛ10. Своевременное специализированное разнонаправленное исследование биохимических и инструментальных параметров (в частности, скорости пульсовой волны и денситометрии) может стать базой для разработки персонифицированной тактики профилактики и терапии женщин, с целью предотвращения социально опасных сердечно-сосудистых и костных осложнений.


Доп.точки доступа:
Петелина, Т. И.; Авдеева, К. С.; Быкова, С. Г.; Мусихина, Н. А.; Гапон, Л. И.; Горбатенко, Е. А.; Зуева, Е. В.; Леонович, С. В.; Лысцова, Н. Л.
Экз-ры: