Метод селективной резонансной стимуляции в лечении острой спаечной тонкокишечной непроходимости [] / В. И. Пикуза [и др.] // Клин. медицина. - 2018. - Т. 96, № 4. - С. 348-354
MeSH-главная:
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ -- INTESTINAL OBSTRUCTION
ВНУТРИБРЮШНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ -- INTRA-ABDOMINAL HYPERTENSION
БРЮШИНА -- PERITONEUM (патология)
АДГЕЗИИ ТКАНЕЙ -- TISSUE ADHESIONS
Аннотация: Цель. Применение резонансной стимуляции перистальтической активности у пациентов с острой спаечной кишечной непроходимостью с целью коррекции энтеральной недостаточности. Материал и методы. Анализирован исход лечения 46 пациентов со спаечной кишечной непроходимостью (2015-2016 гг.): основная группа (21 пациент - проспективно) и группа сравнения (25 пациентов - ретроспективно) полностью сопоставимы. В группе сравнения проводилась стандартная терапия. В основной группе для коррекции энтеральной недостаточности, профилактики прогрессирования внутрибрюшной гипертензии, стимуляции перистальтической активности, помимо стандартной терапии, проводились сеансы резонансной стимуляции. Результаты. К исходу первого сеанса (около 70% пациентов) и на втором сеансе в основной группе получены ответы всех стимулированных отделов с синхронизацией чувствительности и сохранением активности в фоновых режимах стимуляции. Максимальная чувствительность возросла до 110±13 мкВ. В ходе энтерографии пассаж в дистальные отделы подвздошной кишки составил 6,2±2,1 ч в основной группе и 8,1±2,3 ч (р?0,05) в группе сравнения. К исходу 2-х суток лечения у всех пациентов 1-й группы трансвезикально измеренное давление составляло 5,8±1,3 мм рт. ст., в то время как среднее значение абдоминального давления во 2-й группе равнялось 10,3±3,9 мм рт. ст. (p?0,05), а у 7 пациентов отмечались признаки гипертензии I степени. Заключение. Приведённые данные позволяют рекомендовать применение резонансной стимуляции перистальтической активности у пациентов с острой спаечной кишечной непроходимостью с целью коррекции энтеральной недостаточности, избегая чрезмерной и порой напрасной хирургической активности, снижая риск дальнейшей травматизации брюшины и образования спаек.


Доп.точки доступа:
Пикуза, В. И.; Халидов, О. Х.; Фомин, В. С.; Яковенко, В. Н.; Фомина, В. М.
Экз-ры: