Персонализация антиагрегантной терапии и вторичной профилактики ишемического инсульта [] / Е. Ю. Китаева [и др.] // Клин. медицина. - 2018. - Т. 96, № 8. - С. 677-687 Рубрики: Клопидогрел MeSH-главная: ИНСУЛЬТ -- STROKE ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS (использование) АСПИРИН -- ASPIRIN ТРОМБОЦИТОВ АГРЕГАЦИИ ИНГИБИТОРЫ -- PLATELET AGGREGATION INHIBITORS (прием и дозировка) ТРОМБОЦИТЫ -- BLOOD PLATELETS Аннотация: Целью данного систематического литературного обзора является освещение современного подхода к вопросу о резистентности к антитромбоцитарным препаратам, представление о персонализированном подходе к антиагрегантной терапии в рамках лечения и вторичной профилактики ишемического инсульта с учётом новых зарубежных и российских рекомендаций и результатов научных исследований. Для достижения поставленной цели был выполнен систематический поиск с последующим анализом литературных данных и онлайн-ресурсов. Все обзоры были индексированы в базах данных PubMed, Medline, elibrary, CyberLeninka, Google Scholar. В статье представлены основные характеристики применяемых в клинической практике методов лабораторной оценки остаточной реактивности тромбоцитов. Показано, что одним из рациональных подходов к повышению эффективности и безопасности терапии антиагрегантами является проведение тестирования чувствительности пациентов к антитромбоцитарному действию препаратов (агрегатометрия). В свою очередь, фармакогенетическое тестирование позволяет прогнозировать фармакологический ответ на лекарственный препарат и является одним из перспективных прогностических тестов, позволяющих оценить особенности индивидуальной чувствительности до назначения лекарственной терапии. Особый акцент в обзоре литературы сделан на комплексном подходе, включающем использование фармакогенетических и функциональных исследований, результаты и перспективы применения тестирования при персонализации антиагрегантной терапии ишемического инсульта с целью достижения наибольшего эффекта антитромбоцитарных препаратов и снижения риска развития нежелательных побочных реакций. Такой подход представляется важным, так как позволяет своевременно корректировать антитромбоцитарную терапию при лечении и вторичной профилактике ишемического инсульта, что даёт возможность разработать алгоритм применения антиагрегантной терапии, подобрать индивидуальную дозу препарата и схему лечения. Доп.точки доступа: Китаева, Е. Ю.; Шпрах, В. В.; Мирзаев, К. Б.; Сычёв, Д. А. Экз-ры: |