Корнеева, Н. В.     Влияние прекращения курения на микроциркуляцию и эндотелиальную дисфункцию у больных ишемической болезнью сердца [] / Н. В. Корнеева, Б. З. Сиротин // Клин. медицина. - 2018. - Т. 96, № 8. - С. 718-723 MeSH-главная: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ -- MICROCIRCULATION КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME КУРЕНИЯ ПРЕКРАЩЕНИЕ -- SMOKING CESSATION ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ -- HEALTH BEHAVIOR Аннотация: Пропаганда здорового образа жизни и отказа от курения в последние годы становится все более популярной. Многие исследователи уверены в наибольшей эффективности этой меры при первичной и вторичной профилактике у кардиологических пациентов. Тонкие механизмы, положительного влияния отказа от курения, продолжают изучаться. Авторами представлены результаты собственных исследований посвящённых последствиям эндотелиальной дисфункции (ЭД), вызванной курением и отказом от него у пациентов ишемической болезнью сердца (ИБС), которые проявляются на уровне микроциркуляторного русла и микроциркуляции. Материал и методы. Проведено исследование микроциркуляторного русла бульбарной конъюнктивы методом видеобиомикроскопии, 93 пациентов с острым коронарным синдромом на 7-10-й день стационарного лечения. Оценивали средние показатели диаметра микрососудов, степень внутрисосудистой агрегации эритроцитов и её распространённость в различных областях конъюнктивы в трёх группах: прекративших курить (n=29), курящих (n=36) и некурящих пациентов (n=28). Пациенты были сопоставимы по клинико-лабораторным характеристикам и объёму получаемого лечения. Результаты показали выраженные проявления ЭД у курящих пациентов с ИБС. После прекращения курения последствия ЭД сокращались, что приводило к значительному увеличению диаметров артериол (р меньше 0,0001) и капилляров (р=0,0544), артериоло/венулярного коэффициента (р меньше 0,0001) и уменьшению масштабов внутрисосудистой агрегации эритроцитов. Выводы. Эндотелиальная дисфункция, возникающая у больных ИБС усугубляется под влиянием курения. После отказа от курения ЭД значительно уменьшается. Полученные результаты обосновывают рекомендации по отказу от курения среди пациентов, страдающих ИБС в качестве меры первичной и вторичной профилактики острого коронарного синдрома. Доп.точки доступа: Сиротин, Б. З. Экз-ры: