Критерии отбора больных хроническим гепатитом C с 1-м генотипом вируса на терапию стандартным интерфероном альфа [] / П. О. Богомолов [и др.] // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии : Научно-практический журнал для клиницистов. - 2013. - N 5. - С. 22-28
Рубрики: ГЕПАТИТ C ХРОНИЧЕСКИЙ--HEPATITIS C, CHRONIC
   ИНТЕРФЕРОН-АЛЬФА--INTERFERON-ALPHA

Аннотация: Цель исследования. Оценка терапевтической эффективности стандартного интерферона альфа (ИФН?) при хроническом гепатите С (ХГС) с 1-м генотипом вируса у пациентов с низкой виремией и минимальным фиброзом печени. Материал и методы. В исследование включены 120 больных ХГС; диагноз подтвержден результатами вирусологических, биохимических и гистологических методов. Основная группа (80 пациентов) получала ИФН?2b по 3 000 000 МЕ 3 раза в неделю подкожно и рибавирин по 15 мг/кг в сутки per os в течение 48 нед. Группа сравнения (40 больных) получала лечение пегилированным интерфероном - ПегИФН?2а - в дозе 180 мкг в неделю подкожно в комбинации с рибавирином в аналогичной дозе (15 мг/кг в сутки) также в течение 48 нед. Период наблюдения с целью оценки достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО) составил 24 нед. Результаты. Частота достижения быстрого вирусологического ответа (БВО) составила 63,8 и 75,0%, полного раннего вирусологического ответа (РВО) - 77,5 и 85,0%, частичного РВО - 3,8 и 3,2%, ответа на момент окончания курса - 7,5 и 80,0%, УВО - 57,5 и 70,0% соответственно (р›0,05 для всех показателей). В основной группе УВО отмечен у 78,4% больных в случае БВО и 20,1% при его отсутствии. Максимальная эффективность терапии достигнута у пациентов с генотипом СС интерлейкина 28В. По частоте побочных эффектов обе схемы терапии были сопоставимы, но в группе, получавшей стандартный ИФН? (основная), отмечена меньшая частота депрессии, нейтропении и тромбоцитопении. Выводы. Лечение больных ХГС, вызванного 1-м генотипом вируса, с низкой вирусной нагрузкой и минимальным фиброзом стандартным ИФН?2b в комбинации с рибавирином не уступает по эффективности лечению ПегИФН?2а с рибавирином. Ключевым прогностическим фактором, определяющим целесообразность продолжения терапии стандартным ИФН?, служит быстрый вирусологический ответ.


Доп.точки доступа:
Богомолов, П. О.; Дубинина, Н. В.; Буеверов, А. О.; Мациевич, М. В.; Никитин, И. Г.; Кузьмина, О. С.; Коблов, С. В.; Барсукова, Н. А.; Лащук, Н. Х.
Экз-ры: