Міждисциплінарний підхід до ведення пацієнта із синдромом Шегрена: випадок з практики [] = Interdisciplinary approach to the management of a patient with Sjogren’s syndrome: a clinical case / Н. Ю. Ємельянова [та ін.] // Сучасна гастроентерологія. - 2021. - № 4. - С. 32-37. - Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная:
ШЕГРЕНА СИНДРОМ -- SJOGREN'S SYNDROME (диагностика, патофизиология, ультрасонография)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
КСЕРОСТОМИЯ -- XEROSTOMIA (диагностика)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
СЛЮНООТДЕЛЕНИЕ -- SALIVATION (иммунология)
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ -- ULTRASONOGRAPHY (использование, методы)
СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ МАЛЫЕ -- SALIVARY GLANDS, MINOR (ультрасонография)
Аннотация: Сухість слизових оболонок (порожнини рота, носа, статевих органів у жінок) та шкіри є найчастішими скаргами пацієнтів із синдромом/хворобою Шегрена — мультисистемним імуноопосередкованим розладом, що викликає тривогу та стурбованість, пов’язану з труднощами первинної діагностики. Представлено клінічний випадок пацієнта з первинним синдромом Шегрена, великою кількістю симптомів захворювань органів травлення, скаргами на сухість слизових оболонок, зокрема порожнини рота. Діагноз був підтверджений суміжними спеціалістами (офтальмологом, гінекологом, ревматологом, стоматологом). Детальне стоматологічне обстеження виявило основні стоматологічні скарги (постійна сухість у порожнині рота, неприємний запах з рота, змінена смакових відчуттів), клінічний стан (сухість червоної облямівки губ, набряк слизової оболонки порожнини рота, зміни рельєфу ясен), зниження секреторної активності малих слинних залоз, значне зниження нестимульованої салівації при помірному рівні стимульованої салівації. Зазначено, що значне зниження показників сіалометрії (0,01 мл на хвилину) та функціональної активності малих слинних залоз (до 18) підтверджує наявність істинної ксеростомії. При проведенні мікрокристалізації слини виявлено дезорганізацію структур неправильної форми, а також значну кількість органічних включень, що свідчить про порушення гомеостазу в порожнині рота. Враховуючи результати ультразвукового дослідження великих слинних залоз та відсутність збільшення і набряку залоз при клінічному огляді, можна вважати, що деструктивне ураження залоз не настільки виразне, евакуаторна функція залози не знижена, проте кількість секрету, який виділяється, значно зменшено. Важливо, що для надання допомоги пацієнтам із синдромом Шегрена необхідна доступність кваліфікованої консультації з проведенням усіх досліджень суміжними спеціалістами, зокрема стоматологом.
Доп.точки доступа:
Ємельянова, Н. Ю.; Козирєва, Т. Є.; Степанова, О. В.; Зоренко, Н. В.
Экз-ры:
|